儿童营养性疾病管理登记表.docx

文档介绍：表1儿童营养性疾病管理登记表
编号姓名
性别出生日期年纪
家庭地址
开始管理日期
了案日期
转归
＃
联系电话评估分度
（年/月/日）
（年/月/日）
表1儿童营养性疾病管理登记表
编号姓名
性别出生日期年纪
家庭地址
开始管理日期
了案日期
转归
＃
联系电话评估分度
（年/月/日）
（年/月/日）
＃转归：痊愈好转转院失访
1
表2
蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录
儿童姓名:
性别:
出生日期:
年
月日
开始管理日期：
年
月
日
出生史：早产□
低出生体重□
多胎□
6个月内喂养史:纯母乳□
部分母乳□
配方奶□
开始食物变换年纪：
月
既往生病情况：
检查
年
体格检查
身高
体重
评估
存在问题
指导
检查者
日期
龄
cm）（kg）
了案日期:年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□
2
表3营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录
儿童姓名：性别:出生日期：年月日开始管理日期：年月日
母孕期贫血情况:孕周周Hbg/dl铁剂治疗：无□有□（药物:剂量：疗程：周）
母乳喂养情况：纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始增添含铁食物年纪:月
儿童既往生病情况：
检查日期年纪Hb(g/L）存在问题治疗（药物、剂量）指导检查者
了案日期:年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□
3
表4
维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管