文档介绍：手卫生&
医院感染的预防和控制
《医务人员手卫生规范》
WS/T 313-2009
术语与定义
手卫生
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称
常居菌
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除,如凝固酶阴性葡萄球菌等。一般情况下不致病
暂居菌
寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可通过手传播,与医院感染密切相关
管理与基本要求
医疗机构应制定并落实手卫生管理制度
配备有效、便捷的手卫生实施
医疗机构应定期开展手卫生的全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗手与手消毒的效果
医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督,提高医务人员手卫生的依从性
手消毒标准
卫生手消毒
监测细菌菌落总数≤10cfu/cm2
外科手消毒
监测的细菌菌落总数≤5cfu/cm2
洗手与手消毒设施
设置流动水洗手设施
手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、ICU、NICU、母婴室、血透室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、CSSD等重点部门应配备非手触式水龙头
有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头
洗手与手消毒设施
应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。皂液容器宜为一次性使用;重复使用的应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换
免二次污染的干手设施
应配备合格的速干手消毒剂
手卫生设施方便使用
卫生手消毒剂要求
应符合国家有关规定
宜使用一次性包装
医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味、无刺激性等
外科手消毒设施
应配置洗手池。洗手池设置合理,防止溅出
洗手池应每日清洁与消毒
洗手池及水龙头的数量设置合理,水龙头开关应为非手触式
清洁剂,如采用肥皂应保持清洁与干燥。皂液容器宜为一次性使用;重复使用的应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换
外科手消毒设施
应配备清洁指甲用品,手卫生揉搓用品,配备手刷
手消毒剂应有卫生部卫生许可批件,有效期内使用
手消毒剂的出液器应采用非手触式。容器一次性使用;重复使用容器应每周清洁与消毒
应配备干手物品。干毛巾一人一用;装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌
应配备计时装置、洗手流程及说明图