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手术室专科护理质量评价指标3.docx

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手术室专科护理质量评价指标3.docx

上传人:suijiazhuang1 2022/7/31 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:六、手术患者术中压疮发生率
1、 指标名称:手术患者术中压疮发生率
2、 指标定义:手术患者术中压疮发生率是指统计周期内手术患者术中新发生压 疮病例数占该周期内手术患者总例数的比例。
3、 指标类型:结果指标
4、 对象选择:统计周




体位用具、减压用品准备正确且使用合 理
患者受力点下床单位平整,无管线等异 物,体位垫与皮肤之间平顺、无皱折、 无皮肤挤压
保持体位稳定,肢体处于功能位,无悬 空,妥善固定患者
采取相应的保暖措施,避免患者不必要 裸露
有预防床单位潮湿的措施,潮湿后及时 采取保护措施
控制术中摇床的次数和角度,牵引患者 时是有对抗阻力以减少摩擦力及剪切力
观察手术患者是否受到非正常外力(术 者、器械及其他物品压到患者下肢、上 肢或挤压患者其他部位等
术中体位变动时,观察患者有无移位或 局部受力不当情况,身体有无与器械盘 及固定架接触等
无搬运患者不当造成局部皮肤损伤




术后及时检查患者局部皮肤情况
与复苏室或病房护士进行皮肤请情况交 接
向病房护士交代患者皮肤情况、术中采 取措施及术后关注点
压疮发生患者重点交接,立即上报护士 长,并记录


制度
压疮评估、预防、处理和报告制度知晓
护士知晓压疮上报流程
完成率
备注:1=完成2=未完成3=未涉及
七、手术室护士安全用药、输血合格率
1、 指标名称:手术室护士安全用药合格率、安全输血合格率
2、 指标定义:手术室护士安全用药合格率是指单位时间内手术室护士用药执行 合格人数占同期内受查手术室护士用药人数;手术室护士安全用血合格率指单 位时间内手术室护士安全输血执行合格例次占同期内手术室护士安全输血的总 例次的比例。
3、指标类型:过程指标
4、 对象选择:单位时间内手术室护士用药输血操作
5、 指标意义:手术室护士安全用药输血合格率反映了患者医疗护理安全状况及 医疗机构的手术室管理质量的水平。监测该指标,可使手术室护理管理者了解 手术室护士药与输血操作规范情况,通过分析手术室护士用药与输血操作缺
陷,采取有效干预措施,保证手术患者用药、输血安全。
6、 相关概念:
手术室护士安全用药输血:指手术室护士在手术过程中遵医嘱在术前、术中对 病人及时、准确、规范的执行用药、输血,并密切观察不良反应的护理操作
7、 统计周期:根据单位自身情况采用某一时段
8、 基本公式:
手术室护士安全用药合格率=
同期舒适护士用药执行合格人数 vinno/
: K 100%
单位时间内受查手术室护士用药人数
X100%
手术室护士安全输血合格率=同期手术室护士安全输血执行合格例次 手术室护 安全输 合格率 单位时间内手术室护士安全输血的总例次 9、指标改善:安全用药