文档介绍：呼吸功能锻炼
内一萧艳玲
主要内容
呼吸训练适应症
呼吸功能评价
呼吸功能锻炼方法
适应症
多用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)
慢性支气管炎
肺气肿
哮喘
脊髓损伤等有呼吸功能障碍并且能够主动配合者
正常呼吸动力学
吸气(胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间外肌提肋,膈肌收缩,)时胸腔容积增大,变成负压,支气管,肺泡等受到牵伸而扩张,(肋间内肌、肋间最内肌、胸横肌降肋,腹肌收缩,膈肌松弛)时胸腔内压力增高形成正压,,因此保证气体从肺泡顺利呼出.
异常模式
主要表现为快速呼吸,用力呼吸,,如耸肩张口吸气等,呼吸音重.
(1) 呼吸功能评价
根据主观症状评级,及按照日常生活中出现的气促、气短症状,分成6级:
0级:虽存在不同程度的呼吸功能减退,但活动如常人。日常生活能力不受影响,即和常人一样,不过早出现气短、气促。
1级:一般劳动时出现气促,但正常时不出现气促。
(1) 呼吸功能评价
2级平地步行无气短,速度较快或登楼/上坡时,同行的同龄健康人不觉气短而自己有气短。
3级慢走不及百步即有气短。
4级讲话或穿衣等轻微动作时即有气短。
5级安静时出现气短,无法平卧。
(2) 肺功能测试
肺活量(VC)
第一秒用力呼吸容量(FEV1)
分级标准:FEV1%VC
Ⅰ级(轻) ≥70
Ⅱ级(中) 50~60
Ⅲ级(重) <50
锻炼目标
纠正异常呼吸模式, 延缓疾病的进程,预防和减轻发作程度。
掌握正确的呼吸方法和放松技术, 改善呼吸功能,提高运动能力。
改善和提高体质,减少发作。
提高生活质量,使患者尽可能恢复家庭和社会生活。
呼吸功能锻炼方法
腹式呼吸(重点掌握)
缩唇呼吸(重点掌握)
膈肌起搏等