文档介绍:(带状疱疹)
蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径实施方案 路径说明:本路径适合于西医诊断为带状疱疹的患者 一、蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为蛇串疮(TCD编码:BWP020)
(带状疱疹)
蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径实施方案 路径说明:本路径适合于西医诊断为带状疱疹的患者 一、蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为蛇串疮(TCD编码:BWP020)
西医诊断:第一诊断为带状疱疹(ICD-10编码:
)
(二)诊断依据
(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证 诊断疗效标 准》(ZY/-94)
2 ) 西 医 诊 断 标 准
参 照 《 临 床 诊 疗 指 南
》
参
照蛇串疮》带状疱疹)临床常见证候:
肝经郁热证:红斑基础上呈带状分布的水疱,疱壁紧张,灼热刺痛, 口苦咽干,口渴,烦躁易怒,小便短赤,大便干结,舌质红,苔薄黄 或黄厚,脉弦滑微数。
脾虚湿蕴证:红斑色淡,水疱壁松弛,破后渗出糜烂,口渴而不欲饮, 纳差或食后腹胀,大便溏,舌质淡白,舌体胖,苔白厚或白腻,脉沉 缓而滑。
气滞血瘀证:多见于老年人,疱疹消退后,仍疼痛不止,烦躁不安, 纳少,眠差,舌质暗红,苔薄白,脉弦细。
治疗方案的选择
(“1)
国
家
(中2)
医
药
(管3)
理
局‘三)
十‘参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组蛇串疮(带状疱疹)诊疗 方一案”。
,第一诊断为蛇串疮(带状疱疹)
五'。
重四)标准住院日为<14天
点重五)进入路径标准
专第一诊断必须符合蛇串疮(TCD编码为:BWP020)和带状疱疹(ICD-10
皮
编码科: )的患者。
病 ,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床 路与径作流程实 施时,可以进入本路径。
组》六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症 舌蛇、脉特点。注意证候的动态变化。
串》七)入院检查项目
疮
性
病
分
册
(中华医学会编著, 人民卫生出版社,2006年)
(1)血常规、尿常规、
便常规
(2)肝功能、肾
功能、血糖
( 3)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、
梅毒等)
(4)胸片
(5)心电图
可选择的检查项目:根据患者病情需要而定,如:电解质、血脂、免疫球 蛋白、抗核抗体系列、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查、创面细菌培 养及药敏试验等。
(八)治疗方案
症状:红斑基础上呈带状分布的水疱,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,口 渴,烦躁易怒,小便短赤,大便干结,舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦 滑微数
治法:泻肝胆实火,佐以清热利湿 方药:龙胆泻肝汤加减
处方:龙