文档介绍：The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
痔疮的术后护理
The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
痔疮的术后护理
痔疮术后的护理
痔：(俗称痔疮)是位于肛管直肠粘膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张、而后形成的血管团， 是肛门部位疾病的一种。
在我国，痔是最常见的肛肠疾病，素有‘‘十男九痔’’、‘‘十女十痔’’的说法。本病为临床常见、多发病，男女老少均可患病，但以青壮年高发，发病率约为%。
痔的发病机理
1. 静脉曲张学说
2. 肛垫下移学说
痔的病因
1．解剖因素。
2．长期腹压增高病史、如：经常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难等。
3. 其他、如不好的排便习惯上厕所久蹲吸烟；长期便秘；嗜酒辛辣刺激食物；长期营养不良等。
痔的临床表现
1疼痛、2便血、3肛门肿物、4坠胀、5异物感。
便血的性质可分为：无痛、间歇性、便后鲜血、便时滴血或手纸上带血、便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
痔的分类
内痔位于齿线上方、表面覆盖直肠粘膜、常见于直肠下端的左侧正中、右前及右后三处截石位的3，7，11点。单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血发展至脱垂、合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
外痔位于齿线以下、表面盖以皮肤、可以看见、不能送入肛门、不易出血、以疼痛和有异物感为主要症状、平时无特殊症状、发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。
混合痔在齿线附近为皮肤粘膜交界组织覆盖、由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成。有内痔和外痔两种特性。混合痔已经是痔疮很严峻的一种类型了、所以认清混合痔表现、早医治早
恢复很重要。
痔的检查与诊断
肛门镜检、可直视下了解直肠、肛管内情况
直肠指检、可了解直肠有无其他病变
痔的治疗
【原则是先保守后手术和微创】
一般治疗、初期是改善饮食结构、局部用药治疗、熏洗疗法。
手术治疗、单纯切除、内痔注射术、传统痔切除术、痔环切术、PPH手术。
痔的护理
【术前准备】
1. 协助患者完成各项常规检查、以便医生能够全面地了解并评估患者对手术的受耐性及选择麻醉方式。
2. 术前常规备皮、清洁灌肠、以减少术中术后的感染。
3. 对于年老体弱的患者术前指导其掌握床上排尿。
4. 术前饮食宜清淡、忌辛辣、牛奶、豆制品。
5．洗澡更衣。
6. 如采取腰麻、局麻+强化、则术前6至8小时禁食水。
【疼痛的临床施护】
患者术后平卧2~6小时后、协助其采取舒适体位、避免局部受压加重疼痛。
观察疼痛的部位、性质、程度、对疼痛难以忍受时给以止痛药。
多关心询问患者，鼓励其诉说感受，指导患者采用放松疗法，如缓慢呼吸全身肌肉放松，听舒缓的音乐，转移注意力。
手术24~48小时后行中药熏洗、坐浴，每日两次，每次15~20分钟，既缓解切口疼痛又能促进切口愈合。
保持大便软化通畅、