文档介绍:脱贫攻坚减贫人口入户登记表(2016年)
镇(乡)行政村村民小组
1、户主姓名:
2、联系电话:
4、贫困户属性(单选):
□五保户 口
□低保户 困户
股贫困户
口低保贫
3、户主身份证号码 :□□□□□□□□□
脱贫攻坚减贫人口入户登记表(2016年)
镇(乡)行政村村民小组
1、户主姓名:
2、联系电话:
4、贫困户属性(单选):
□五保户 口
□低保户 困户
股贫困户
口低保贫
3、户主身份证号码 :□□□□□□□□□
5、贫困类型:口两因户 口两缺户 口两无户 匚
家庭基本情况
7、
家 庭 成 员 情 况
在耳
J 丁 P
姓名
性别
公民身份号码(18位数)
与户主关系
民族
文化 程度
是否在 校学生
健康 状况
1 (户主)
2
3
4
5
6
7
8
9
基本生活生产现状
8、住房情况
9、生活条
住房囿积(平方米)
饮水情况:□自来水口深井水口浅)
房屋结构 口钢筋混泥土口砖混材料口砖瓦得木,砖石窑洞口竹草土坯,土窑洞
是否通电
建房年份
离最近的乡镇集市距离(公里)
10、生产条件
11、拥有耐用消费品
耕地面积(亩)
田
□洗衣机口电冰箱/冰柜 口彩色电视
□计算机口自行车口助力车
土
口农用车
□家用汽车
口农机具
果园面枳(亩)
牧草地面积(亩)
水产囿积(亩)
商品用经济作物面积(亩)
生产用房面积(平方米)
三、致贫原因分析
12、主要致贫原因
(单选)
口因灾
口缺土地
口因病
口缺水
□因残□因学
口交通条件落后
口缺技术
口自身发展动力
13、其他致贫原因 项)
(选一至两
口因灾
口缺土地
口因病
口缺水
□因残□因学
口交通条件落后
口缺技术
口自身发展动力
四、帮扶规划分类
14、帮扶责任人信息
15、脱贫路径:(
姓 名
单
位
16
、
帮 扶 分 类
发展生产和就
业
易地