文档介绍：伤寒论医案
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第一章 辨太阳病脉证并治上
1、外感风寒（表虚证）
刘×，男，10岁。平素易外感，感之则发热3、4日不退。昨日游泳，℃，头痛、恶风，轻微恶心。今晨热仍不退，头痛加重，仍恶风，微汗，未纳，苔薄阳，温经复阳
方药：桂枝去芍药加附子汤
桂枝9g，炙甘草6g，附子9g，生姜9g，大枣7杖。
患者见方除姜枣外仅3味药，流露不满之色。一月后欣然来告，称连服6剂，多年之胸中满痛得以解除。
刘渡舟．伤寒挈要，人民卫生出版社，1983
9、外寒内热
许某，男，35岁，工人。因劳动过剧，内蓄郁热，新寒外束，病初自觉发热恶寒，头痛，心烦热，体痛，有时汗出，口干舌燥，面红耳赤，脉象紧而数。曾服辛凉解表剂，加味银翘散，汗未出病不解，而寒热加剧。
辨证：表邪未解，内有郁热。
治则：散表邪，宣郁热
方药：桂枝二越婢一汤与麻杏石甘汤合方
生石膏15g，连翘12g，白芍10g，麻黄8g，生姜6g，甘草6g，桂枝5g。服药2剂后，遍身蒸蒸汗出，发热恶寒已解，身觉
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轻松，头已不痛，惟心中仍然觉烦热，身倦食少。后以清热和胃疏解之品，连进2剂，诸症霍然而解。
邢锡波，邢锡波医案集．人民军医出版社，1991
10、阴血不足，筋失所养之三叉神经痛
张某，女，48岁，1996年8月24日初诊。主诉右侧面颊呈阵发性烧灼样疼痛已3年，曾在某医院诊为三又神经痛，经西药治疗后疼痛可暂时缓解，停药后如故。现每天发作1～3次，无发热，食欲二便正常，心烦易怒，失眠多梦。查：局部无红肿，舌红有裂纹，少苔，脉弦细。
辨证：阴血不足，筋失所养
治则：酸甘化阴，缓急止痛
方药：芍药甘草汤加酸枣仁
白芍50g，甘萆30g，酸枣仁20g。6剂后疼痛明显减轻，再服6剂后疼痛消失，1年后随访耒复发。
孙桂玲．芍药甘草汤治疗神经痛59例．河南中医药，1998，⒌9
11、吐涎沫
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李某，女，65岁。患者形体肥胖，平素即不喜欢饮水，面部及下肢间有水肿，食稍有不适即肠鸣腹泻。由此，脾胃阳虚可知。一个月以来，无明显诱因忽唾液增多，唾出量一日一夜约一碗多，脉象沉迟，舌淡而胖，并有齿印，曾给服吴茱萸汤及五苓散数剂，病情不但不减，还续有增剧。
辨证：肺胃虚寒，津液不能温布
治则： 温扶中阳
方药：甘草干姜汤
炙甘草15g，干姜15g。水煎服，日1剂，连服5剂痊愈。
李文瑞，等，伤寒论汤方论治。中圄科学拔术出社，1989
第一章 太阳病脉证并治中
1、风寒外束，太阳经输不利
李某，男，38岁，住北京朝阳区。患顽固性偏头痛2年，久治不愈。主诉右侧头痛，常连及前额及眉棱骨。伴无汗恶寒，鼻流清涕，心烦，面赤，头目眩晕，睡眠不佳。诊察之时，见病人颈项转动不利，问之，乃答曰：颈项及后背经常有拘急感，头痛甚时拘紧更重。舌淡苔白，脉浮略数。
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辨证：寒客经脉，经气不利
治则：发汗祛邪，升津舒筋
方药：葛根汤
麻黄4克，葛根18克，桂枝12克，白芍12克，炙甘草6克，生姜12克，大枣12枚。
麻黄、葛根两药，先煎，去上沫，服药后覆取微汗，避风寒。服3剂药后，脊背有热感，继而身有小汗出，头痛、项急随之而减。原方再服，至15剂，头痛、项急诸证皆愈。
，1998
2、太阳表邪不解，内迫阳明
任某，女，21岁。昨日感冒，头痛头晕，身疼腰痛，恶心呕吐，恶寒，并素有腹痛大便溏泻，脉浮数，苔白。
辨证：太阳阳明合病
治则：发汗解表，兼降逆止呕
方药：葛根加半夏汤
葛根12g，麻黄10g，桂枝10g，生姜10g，白芍10g，大枣4枚，炙廿草6g，半夏12g。
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服1剂证大减，2剂证已。（
熊曼琪．中医药学高级丛书·伤寒论，人民卫生出版社，2000
3、外邪内迫阳明，肠道传导失职
于某某，男，26岁，1980年10月8日初诊。患者于今晨始，觉发热恶寒，身体疼痛，无汗，头痛而胀。在厂保健站就医，予服解热药等。午后约4时许，腹中肠鸣，时作疼痛，继而泄泻，泄下如注，无脓血，无后重滞下，时作干呕，舌红苔薄白，脉浮紧。
辨证：外感风寒，表气郁闭，内迫阳明，下迫大肠，清浊不分
治则：发汗解表，兼以和胃降逆
方药：葛根加半夏汤
葛根18g，桂枝、杭芍、半夏、甘草各8g，麻黄4g，鲜生姜3片，大枣3枚。
l剂后遍身微微汗出，表解而利止呕平，其病痊愈。
陈明，等。伤寒名医验茱精选。学苑出版杜，1998
4、热利下重
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刘××，男，43岁，干部。1998年6月10日初诊。病者由外地来南昌，因在就餐时食用不洁之品，当晚腹痛泄泻十余次，经服用氟哌酸、黄连素，暴泻已止，但仍感腹中痛，肛门坠，日3