文档介绍：宫颈炎症诊断
一、急性子宫颈炎
【概括】
宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。惹起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可
炎。
出
异物并发感染。
【诊断要点】
400mg
2
加服甲硝唑400rag
23
14
2g
lg
lOOmg
2
14
林可霉素等。
(2)
伍禁忌选择用药方案。
1)
青霉素每天320
960万U
3
4
500mg
2
3次。
2)
林可霉素600mg
8
12小时1
8万U
8小时1次。
3)
环丙沙星200mg
12小时1
500mg
8小时1次。
4)
3g
6小时1
lOOmg
2
连用14日。
5)
1
2g
6小时1
钠12g
12小时1次。
lOOmg
2
14
加服阿奇
霉素500mg
1
3日。
亦可根据病情选择其他有效的抗感染药物。
3
(1)4872
患者体温持续不降、中毒症状加重或盆腔包块增大者。
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(2)23周炎症控制已使包块
限制化。
(3)
若盆腔脓肿地点较
症患者的手术范围需按详细情况决定。
4
黄丸等。
二、慢性盆腔炎
【概括】
形成慢性输卵管炎、慢性输卵管卵巢炎性包块、输卵管积水、输卵管卵巢囊
【临床表现】
1
后及月经前后加重。
2输卵管粘连拥塞所致。
3
4
5症状
等。
6
7
【诊断要点】
1曾有急性盆腔炎史、盆腔炎频频发生史、不孕史等。
2
B超于附件区可见不规则、实性、囊性或囊实性包块。
4
5需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌、盆腔结核、盆
腔静脉淤血症、陈旧性宫外孕等相鉴识。
【治疗方案及原则】
慢性盆腔炎宜根据病变部位和患者主诉采取综合治疗。
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1
2
(1)
感染。
(2)
5mg
12次
710日。
(3)

酸酶1500U
1
10次为一疗程。
3
1
10次为一疗程。
4
(1)
(2)
发
(3)
者可选择输卵管卵巢周围粘连分解术、输卵管整形术、输卵管造口术或开窗
者应尽量保存卵巢
5可给予活
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2015NEJM子宫肌瘤指南
子宫肌瘤是最常有的良性子宫肿瘤。当前认为，年纪的增加（绝经期前）和人种差别是
肌瘤的主要风险因素。研究证实黑色人种的子宫肌瘤发病率是白色人种的7倍，且症状
更加严重。除此之外，环境因素及基因突变也与子宫肌瘤的形成有关。诊断
、盆腔肿块或月经量增多的患者可首选超声检查。并需进行血常
规和甲状腺功能的检查。
磁共振成像（MRI）钆对照剂能够向子宫内膜和浆膜表面提供退化肌瘤、肌瘤与子宫内膜和浆膜表面之间的信息，并决定是否应当保存子宫。
1、子宫肌瘤核磁共振图像
在月经量多的女性中，生理盐水输入子宫内膜腔后