功能性肠病临床路径.docx

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功能性肠病临床路径
2016年版）
一、功能性肠病临床路径标准住院流程
（一）合用对象症者可采用吸附剂，如双八面体蒙脱石等；
3）导泻药：常用的有容积性泻药如欧车前制剂或***纤维素，渗透性轻泻剂如聚乙二醇（PEG4000）、乳果糖或山梨醇；
4）肠道动力感觉调节药：马来酸曲美布汀、匹维溴铵、奥替溴铵
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等;
（5）益生菌制剂：如枯草二联活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片等。
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（6）中枢神经作用药物：关于胃肠道症状与精神心理障碍归并存在
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或虽缺乏精神心理障碍表现，但胃肠道惯例药物治疗（疗程4-8周）疗效
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不理想的患者，在进一步排查和清除器质性疾病的情况下，可试用中枢神
经作用药物治疗。三环类抗抑郁药及选择性5-HT再摄取抑制剂。（***哌
噻吨美利曲辛）
7）中医药治疗
（九）出院标准。
腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状减少或消失。
（十）变异及原因剖析。
1?临床症状改良不显然，调整药物治疗，致使住院时间延伸
2?需要进行心理及行为治疗，需转入相应临床路径。
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、功能性肠病临床路径表单
合用对象：第一诊疗为功能性肠病
患者姓名：性别：年纪：门诊号：住院号：
住院日期：年代日出院日期：年代日标准住院日
7-9天
■
住院第1天
住院第2-3天
!-
间

住院第4-5天
「询创问病史和体
格
备检杳
□完
毛成病历书写
□开
干化验单，完
拿内镜前检查

上级医帅查房
□确定结肠镜检查时间，洛实术刖检查
□确定内镜下治疗方案，向患者及其家眷交待围手术期注意事项
□与患者和家眷签署结肠镜检查同意书:

观宛祭患者腹部症犬和
体征，注意
、
状
上级医师查房总成查肠房记录亍结肠镜检
□一查，艮据检查所见采
□完可相应内镜下治亍措
施
主要
□签署自费用品协议书
诊疗
□达成上级医师查房记录
工作
□根据需要，请有关科室会
诊
□如无结肠镜检查禁忌症，
持续肠道准备

□行
见察有无结肠镜命查根用后并发症（如手孔、
出血等）
□观
检
穿
1

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长久
〕医嘱：
□内
勺科护理惯例二级
□二
护理
重
□少
A渣饮食
点
□药
奇物治疗
八、
临时
■医嘱：
、医
□血
规反
仏惯例、尿常见、
嘱
血粪惯例、C
更应蛋白、凝他全
□肝
套
解
-干肾功能、电库
质、血糖、
L脂、肝炎全

长久医嘱：
□内科护理惯例
□二级护理
□少渣饮食
□药物治疗
临时医嘱：
□清肠剂（治疗前两天开始肠道准备。根据不同肠道准备方法采用不同药物）
□必要时结肠水疗

长久医嘱：（检查后）
□内科护理惯例
□二级护理