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上传人:李十儿 2022/8/3 文件大小:14 KB

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文档介绍

文档介绍:培菲康治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效观察
季坚卫 婴幼儿肺炎为儿科常见病,常需抗生素治疗,近年来由于广谱抗生素的应用,婴幼儿抗生素相关性腹泻逐渐增多,我们于2004年10月~2005年12月应用微生态制剂治疗,临床观察,疗效显著培菲康治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效观察
季坚卫 婴幼儿肺炎为儿科常见病,常需抗生素治疗,近年来由于广谱抗生素的应用,婴幼儿抗生素相关性腹泻逐渐增多,我们于2004年10月~2005年12月应用微生态制剂治疗,临床观察,疗效显著,现报告如下。

对象与方法

对象 82例病例均为肺炎住院患儿,均因为用抗生素治疗同时或治疗后发生腹泻者,其中男32例,女50例;年龄2~35个月(±);大便次数10次/日 28例。所有病例均符合大便常规黄色水样便或蛋花汤样便,脂肪球(0~±),白细胞(0~±),其中12例大便培养阴性,21例大便找轮状病毒阴性。随机分为两组,其中治疗组42例予培菲康,对照组40例予思密达。两组间性别、年龄、病情相似,具有可对比性(P>)。
方法 两组病例均给予抗生素(青霉素或头孢菌素)及对症治疗,有脱水、酸中毒及电解质紊乱者给予补液、纠酸、纠正电解质紊乱。治疗组予培菲康,1岁,1粒/次,3次/日。对照组予思密达,1岁,每次1/2包,3次/日。均用至停用抗生素。
观察指标 两组均记录治疗前后大便次数、性状及呕吐食物等症状。
疗效判定标准①显效:治疗72小时内大便性状及次数恢复正常,临床症状消失。②有效:治疗72小时内大便性状及次数明显好转,临床症状好转。③无效:治疗72小时后大便性状次数及临床症状无好转或病情加重。

结果

两组治疗后疗效情况见表1。治疗组与对照组相比,X2=,P<,差异有统计学意义;说明治疗组优于对照组,且未见不良反应。


讨论

肺炎为儿科最常见疾病之一,%~%,肺炎继发腹泻是临床常见问题。有文献报道:肺炎继发腹泻发生率为25%~%,应用抗生素治疗肺炎导致肺炎继发腹泻成为最常见的问题。抗生素相关腹泻常见病因:①原发病治疗过程中,抗生素的应用可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快,并可使葡萄糖吸收减少,双糖酶活性减低而引起腹泻。最常见的抗生素为***林可霉素,氨苄青霉素和头孢菌素。②抗生素的应用使肠道菌群失调紊乱,主要是双歧杆菌,乳酸杆菌和肠球菌数量显著下降。肠杆菌在菌群中所占比例相对升高使菌群失调。③肺炎