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护理一年级质控.docx

文档介绍

文档介绍:Modified by JEEP on December 26th, 2020.
护理一年级质控
病房管理质量考核表
考核科室: 考核时间: 考核人员:断□ 病情□ 治疗□ 护理□ 阳性检查结果□ 饮食□ 手术名称□ 手术日期□ 引流□ 健康指导□
:病房□ 储物柜□ 走廊□ 地面□ 护办室□ 治疗室□ 处置室□ 换药室□
10分
1、2条单项每人次分,其他每空1分
护士操作
:佩戴口罩□ 操作规范□ 严格执行手卫生□
,无执行者签字 份,签字不易辨认 份,滴数不符合要求 份
,固定不牢固 人,标识不清楚 人
第2条每份分,其他每空1分
工作亮点
100
加分项
合计
被考核科室签字:
2
护理安全质量考核表
考核科室: 考核时间: 考核人员:
项目
考 核 内容
分值
检查及扣分方法
扣分
导管护理
导管固定规范□ 标识清晰□ 无扭曲□ 保持通畅□
患者或家属知晓注意事项□
10分
现场查看患者2人,每人次一项不符合要求扣1分。
压疮护理
有压疮危险度评估□
根据结果采取相应护理措施:有床头安全标识□ 病***肤清洁干燥□ 卧床病人体位安全舒适□ 按时翻身□ 严格交接班□
按规定上报护理部□
20分
出现压疮扣5分(难免压疮除外);隐瞒不报扣5分;上报不及时扣2分;其他一项不符合要求扣1分。
病人安全
□ 有床头安全标识□ 根据结果采取相应护理措施□
(冰袋)有标识□ 知晓注意事项□


□ 登记规范□
:未佩戴腕带 人
20分
现场查看患者2人,每人次一项不符合要求扣1分。
药品物品管理
:药/物品固定放置□ 齐全□ 备用状态□ 无过期□ 使用登记规范□ 每日交接□ 护士长每周检查□
:效期齐全□标识清楚□ 无过期□ 口服药原装原盒□
:标识清楚□ 无过期□ 温度符合要求□ 清洁无霜□ 管理登记本填写规范□ 无非医疗用品□
:专柜存放□ 标识清楚□ 无过期□
:专柜加锁存放□ 班班交接□ 标识清楚□ 无过期□ 药品使用登记规范□
□ 皮试液现用现配标识清楚□
□ 标识清楚□
□ 平车轮椅处于完好状态□悬挂安全标识□
40分
一项不符合要求扣1分。
护理安全隐患
发现问题:至少发现1处护理安全隐患,最好附以图片。
10分
总计
100
2
护理文件书写质量考核表
考核科室: 考核时间: 考核人员:
项目