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2017年修订 患者住院护理常规.doc

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文档介绍

文档介绍:目录
第一章患者住院护理常规
一般患者入院护理常规……………………………………………1
急症患者入院护理常规……………………………………………2
患者出院护理常规…………………………………………………3
第二章分级护理常规
特别护理常规………………………………………………………4
一级护理常规………………………………………………………5
二级护理常规………………………………………………………5
三级护理常规……………………………………………………....6
第三章症状护理常规
恶心、呕吐护理常规………………………………………………7
腹泻护理常规………………………………………………………8
咳嗽、咳痰护理常规………………………………………………9呼吸困难护理常规…………………………………………………9
水肿护理常规……………………………………………………..10
压疮护理常规……………………………………………………..11
疼痛护理常规……………………………………………………..12
颅内高压护理常规………………………………………………..13
高热护理常规……………………………………………………..14
惊厥护理常规……………………………………………………..15
咯血护理常规……………………………………………………..16
弥漫性血管内凝血护理常规…………………………………….18
休克护理常规…………………………………………………….19
昏迷护理常规…………………………………………………….20
第四章急救护理常规
心脏骤停的急救护理常规……………………………………….21
急性左心衰护理常规…………………………………………….25
过敏性休克护理常规…………………………………………….26
急性中毒抢救护理常规………………………………………….27
急性食物中毒护理常规………………………………………….29
急性有机磷农药中毒护理常规………………………………….30
一氧化碳中毒抢救护理常规…………………………………….31
急性酒精中毒护理常规………………………………………….32
急性巴比妥类药物中毒护理常规……………………………….33
急性亚***盐中毒护理常规…………………………………….34
急性鱼胆中毒护理常规………………………………………….35
中暑抢救护理常规……………………………………………….36
电击伤抢救护理常规…………………………………………….37
溺水抢救护理常规……………………………………………….39
第一章患者住院护理常规
第一节一般患者入院护理常规
1、病区接患者入院通知后,积极准备床单位及用物,做好新患者入院准备。
2、热情迎接新患者,核对患者住院证和医疗本、合疗本、居民医保等,介绍病区环境,测量体重,引导新患者到准备好的病床。
3、办公室护士办理入院登记,入院手续办理完毕,通知主管医师接诊新患者。入院手续包括接收住院证和病历首页并置于对应的病历夹中,核准和保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册,护士准确填写一览表姓名牌、填写床头卡片及相关登记。并安放有关卡片。
4、给予入院指导。向患者或家属详细介绍医院住院指南,包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式,病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等;并用“入院须知”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。
5、进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况的评估,测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等;并按要求填写体温单、入院患者护理评估单、护理记录等。
6、给予新患者入院卫生处置,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交家属带回。
7、按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
8、及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。
9、运用护理程序,执行分级护理制度,包括按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,做好住院期间全程健康指导和护理效果评价,并记录。
10、发现病情变化立即报告医师。病情危重时,及时做好各项抢救准备。
11、每日发放患者住院费用清单。
第二节急症患者入院护理常规
1、病区接急症患者入院通知后,立即准备床单位及所需急救用物,并通知主管医师尽快到位。
2、医护人员主动热情迎接急症入院患者,迅速安置急症患者到病床,并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等,了解患者目前治疗、护理情况及效果。危重患者的贵重物品交家属妥善保管。
3、根据医嘱和