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焦虑症的治疗方法有哪些.docx

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焦虑症的治疗方法有哪些.docx

文档介绍

文档介绍:当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时, 就变成了病理性焦虑,称为焦虑症状。那么,焦虑症有哪些治疗呢?接下 来,我就和大家分享焦虑症的治疗方法,希望对大家有帮助!
焦虑症的治疗方法
苯二氮卓类药物(乂称为安定类药物治疗指南指出:
1) 广泛性焦虑:一线治疗药物是:帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来 士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺斯).二线药物选择度洛西汀。
2) 惊恐发作:一线药物是帕罗西汀(赛乐特),艾司西酞普兰,二线药物 是***米帕明。
3) 社交焦虑(社交恐怖):一线药物是帕罗西汀(赛乐特),丁螺环***,二 线药物是艾司西酞普兰,舍曲林,文拉法辛。
一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物;二线药物是指如果一 线药物疗效不好的话,第二选择的药物。通过治疗指南,可以看到赛乐特 对于各种焦虑都是一线药物,它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞 普兰、度洛西汀和文拉法辛,效果也不错。赛乐特主要是副作用相对偏大, 不可以突然停药,停药反应较重。
这类药物的特点是:
1) 优点:①抗焦虑效果肯定
从根本上改善焦虑
无成瘾性,适合长期服用。
2) 缺点:①抗焦虑效果见效慢,2-3周后起效,常常需要同时短期合用 安定类药物。
②价格偏贵。
具体使用哪种药物,医生一般会根据患者病情,身体情况,经济情况等 因素综合考虑。
专家提醒:
1)在服药初期焦虑可能会加重,与药物的副作用有关,一般在2周后消 失。注意在开始服药时剂量小一点,慢慢加量,焦虑明显的话,及时加用 安定类药物缓解焦虑。
2) 症状缓解后,建议服药1 -2年左右。停药及加量请咨询医生,不要自 行调整药物治疗方案。
3) 服药期间会出现副作用,不要慌张,注意及时咨询医生。一般来说2 周后副作用大多会消失,因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受, 请医生帮助调整治疗方案。
4) 精神科药物的个体化差异是指不同的患者,诊断相同,年龄性别一样, 体质也差不多,但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量,药 物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候,注意和医生保持联系, 出现问题及时解决,不要害怕药物的副作用,可以一起想办法解决它。
结合临床用药经验,点评一下这几个药物:
1)帕罗西汀片:商品名赛乐特、乐友等,属于SSRI类药物,作用于5-HT 系统,常用剂量为20-60mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓著,是治疗 所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上 更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的 治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会:开 始服用赛乐特时,-,-1片。如果停 药的话,慢慢减量,不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇 静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;个别患者会出现一过性的 高血压,高血压患者需要监测血压。不足是副作用相对较大,使用时需要
有技巧的使用该药。
2) 艾司西酞普兰:商品名叫来士普、百洛特,也属于SSRI类药物,作 用于5-HT系统,常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是 其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。
3) 度洛西汀:商品名叫欣