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文档介绍:2022内科实习自我鉴定
内科实习自我鉴定1
  在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,仔细写好护理记录,同时视察病人的病容,协作老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
  在实仔细学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了肯定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐性"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,一心一意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,刚好完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前打算指导,并完成术中,术后护理及视察,在工作中,发觉问题能仔细分析,刚好解决,能娴熟进行。
  时间过得真快,转瞬我即将结束内、外、妇、儿四个科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习支配也谨然有序,从而让我们按部就班的学习与成长,在此,对各位老师表示诚心的感谢。
内科实习自我鉴定4
  我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深,在我夜班的时候,他属于监护对象,因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不行缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,依据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次赐予硝普钠以每分钟二十滴赐予静滴他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量相宜的重要性,⒉输液泵的应用。
  检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点起先,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到其次天的七点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。
  在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保留七秒钟。
  着里我遇到的老师特别好,真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了许多。并且每个步骤都连接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里病人常常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是因为肾脏的功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。
  另外,在肾内科工作中,我也学到了许多在高校里没学到的学问,比如:
  急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:
  ⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多
  ⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。
  ⒊肾脏大小:正常10x5x4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,
  ⒋指甲肌酐:科研用,上升,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。
  ⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
  查房其实也特殊重要,在查房过成中我们应留意:
  ⒈长期卧床病人,留意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)
  ⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。
  ⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
  ⒋男性尿路感染较少,尿白细胞上升,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
  ⒌肾穿三天内,应留意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压改变。
内科实习自我鉴定5
  本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐性带教下,仔细学习《处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了肯定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有安排,有重点,