腹部损伤的现场急救流程图.docx

文档介绍：Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
腹部损伤的现场急救流程图
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手术治疗
腹部损伤的现场急救流程图
非手术治疗
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到达现场，询 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
腹部损伤的现场急救流程图
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手术治疗
腹部损伤的现场急救流程图
非手术治疗
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到达现场，询问病史
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了解受伤的部位，暴力作用的方式、强度的时间
观察全身变化（呼吸、脉搏、血压）
检查局部体征（腹肌强直、压痛和反跳痛的范围和程度）
3
4
闭合性损伤
开放性或穿透性
无菌包扎伤口
前腹壁损伤
（腹壁有压痛、血肿）
腹内损伤
后腹壁损伤
7
5
6
全身情况严重者提示内出血
局部症状明显者提示腹膜炎
必要时作前腹壁或腹腔穿剌
穿透性：剖腹探查
开放性：清创缝合
保守治疗
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转运
密切监测生命体征
维护循环功能，纠正血容量、治疗ARR
保护重要脏器功能的治疗
禁食，通知院内术前准备和配血、备血
恶化
有效
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入院
剖腹探查
出院
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B超、诊断性穿刺、X线或CT检查，判断是否有复合性损伤或脏器损伤（如病情严重应避免过多的辅助检查）
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空腔脏器破裂
可疑
实质脏器出血
立即手术剖腹探查，止血、修补组织
观察24~72小时
适当输血，补液
立即手术剖腹探查，止血、修补组织
有效
恶化
出院
剖腹探查