文档介绍：急性牙髓炎
第1页，共23页，2022年，5月20日，10点51分，星期三
复****回顾：关于炎症
炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。
炎症（inflammation）：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发急性牙髓炎
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复****回顾：关于炎症
炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。
炎症（inflammation）：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。
血管反应是炎症过程的中心环节。
任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子。
(一)生物性因子
细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等,
为炎症最常见的原因。
(二)物理性因子
高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。
(三)化学性因子
外源性化学物质如强酸、强碱。
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复****髓腔形态与牙体各部位名称
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教学目标
1、掌握急性牙髓炎的临床表现；
2、熟悉急性牙髓炎的诊断；
3、了解急性牙髓炎的病因及治疗。
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急性牙髓炎的病因
感染
理化刺激
温度刺激
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髓
腔
龋洞内的细菌、
***
牙本质小管
牙髓炎
牙周袋内
的细菌
侧枝根管
根尖孔
深龋
牙周病
外伤
血行感染
急性牙髓炎的病因——感染
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急性牙髓炎的病因
感染
理化刺激
温度刺激
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急性牙髓炎的病因——理化刺激
口腔里的不同
金属修复体
微电流
牙髓炎
龋病
治疗过程中的
消毒药物、
垫底充填材料
如银***合金、铸造冠
如甲醛甲酚、磷酸锌水门汀等
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急性牙髓炎的病因
感染
理化刺激
温度刺激
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急性牙髓炎的病因——温度刺激
牙髓炎
牙钻切割产热
金属充填体导热
食用过冷、
过热的食物
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剧烈疼痛
急性牙髓炎的
临床表现
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急性牙髓炎疼痛特点
（1）自发性阵发性痛： a. 未受任何刺激的情况下突然发生剧烈的阵发性锐痛。
b. 发炎的牙髓出现化脓时，患者可主诉有搏动性跳痛。
（2）夜间痛：
疼痛常在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈。
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(3) 温度刺激加剧疼痛：
a. 冷、热刺激可激发患牙的剧烈疼痛。
b. 若患牙正处于疼痛发作期内，温度刺激使疼痛加剧。
c. 若牙髓已化脓或部分坏死，则表现为“热痛冷缓解”。
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疼痛不能定位：
a. 患者大多不能明确指出患牙所在;
b. 疼痛呈放散性;
常常是沿三叉神经分布区域放射至患牙同侧的上下颌牙及头面部。
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急性
牙髓炎
的诊断
牙齿的
疼痛特点
对患牙的
检查
自发性、
阵发性痛
夜间痛
温度
刺激痛
放射性
疼痛
温度刺激
牙髓活力
测定
X线牙片
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急性牙髓炎的治疗
应急处理
口腔专科治疗
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急性牙髓炎的
应急处理
开髓引流
药物止痛
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诊断依据
治疗方法
诊断
患牙有自发痛、阵发痛、夜间加剧等
急性牙髓炎典型症状