文档介绍:成分输血讲座全
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成分输血的概念
将人血中各种有效的血液成分进行分离、加工、浓缩,分别制备成各种高浓度与高纯度的血液成分产品。
根据受血者病情的需要,有针对性地输的慢性贫血
四、输全血有非溶血性输血反应的病人
五、可能实施骨髓移植及其它器官移植的病人
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血液制剂及其临床应用
二、悬浮红细胞
通常输2单位的悬浮红细胞可提高病人红细胞比积约3%、血红蛋白浓度约1g/dl。
小儿每公斤体重输悬浮红细胞10ml能提高红细胞比积约3%、血红蛋白浓度1g/dl。
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血液制剂及其临床应用三、少 白 细 胞 红 细 胞 (制剂中白细胞数量≤5×106/单位)
少白 细 胞 红 细 胞 输 注 的 优 点:
1、减少95%以上的非溶血性输血反应的发生。
2、减少巨细胞病毒的传播。
3、白血病、再生障碍性贫血患者首选少白细胞红细胞使其以后的血小板输血、粒细胞输血更为有效。
4、器官移植术前 可有效地减轻或避免排斥反应,特别是骨髓移植。
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血液制剂及其临床应用四、去除白细胞血液制剂输注的临床意义(制剂中白细胞数量≤1×106/单位)
1、降低非溶血性发热输血反应。
2、预防HLA同种免疫反应。
3、预防血小板输注无效。
4、预防输血相关的免疫抑制。
5、预防输血相关的移植物抗宿主病。
6、预防亲白细胞病毒的传播。
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血液制剂及其临床应用五、单采粒细胞 浓缩粒细胞
1 严格掌握适应症:
粒细胞数低于500个/mm 3 ,有明显的感染症状,有效抗 菌治疗48小时无效者.
2 足量足疗程输用:
***:16-20单位或1人份/次 每日. 连续4-6天输注或直至感染症状控制。
3 疗效观察:
观察体温是否下降 、感染是否控制,而不是观察输注后周围血中白细胞计数是否上升.
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血液制剂及其临床应用六、单采血小板 浓缩血小板
用于各种原因引起的血小板减少、血小板功能异常有出血发生的可能或已经出血的患者,具有明显的提升血小板计数、预防严重出血的发生和止血的功效。
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血液制剂及其临床应用血小板的临床输注
血小板的临床输注已经成为成分输血的重要内容:
血小板的临床输血—在提高输血的安全性和有效性、在节约宝贵的血液资源、在一定程度上提高临床医疗技术水平等方面都有着非常重要的意义。
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血液制剂及其临床应用血小板制剂临床输注
随着医疗技术水平的不断发展:
骨髓移植、外周血干细胞移植、恶性肿瘤病人的大剂量化疗放疗、心肺手术、器官移植、大量输血等各种原因导致的血小板减少的病人增多。
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血液制剂及其临床应用血小板制剂临床输注
浓缩血小板制剂的输注不仅保证了临床上一些有效的治疗得以顺利进行,而且也使很多危重出血的病人起死回生。
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血液制剂及其临床应用血小板制剂临床输注
预防性血小板输注:由于各种原因导致的血小板生成减少、破坏增加及功能异常,致使病人有潜在的出血危险,通过输注浓缩血小板使病人的血小板计数提高到某一水平以防止出血的发生的血小板输注为预防性血小板输注。
血小板计数越低,出血的危险性越大,在血小板低于20×109/L时,出血的危险性显著增加。
预防性血小板输注可显著降低血小板低下病人发生出血的几率和严重程度。
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血液制剂及其临床应用血小板制剂临床输注
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血液制剂及其临床应用血小板制剂临床输注
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血液制剂及其临床应用预 防 性 血 小 板 输 注
预防性血小板输注可显著降低血小板减少病人发生出血的几率和出血的严重程度: