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《手术风险评估使用说明》.docx

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文档介绍

文档介绍:《手术风险评估表》(试行)使用说明
一、卫生部《2008年医院管理年活动方案》要点工作之二“病人安全目标”中“目标
五、严格防备手术患者、手术部位及术式发生错误”,是详尽落实的举措
二、各医院要将《手术
《手术风险评估表》(试行)使用说明
一、卫生部《2008年医院管理年活动方案》要点工作之二“病人安全目标”中“目标
五、严格防备手术患者、手术部位及术式发生错误”,是详尽落实的举措
二、各医院要将《手术安全查对》与《手术风险评估》工作制度化。依据本院实质状况,
拟定详尽的流程。每一例手术均需执行此项工作,每个月、季、年都应进行总结,提出改进
建议与举措
三、经过采纳国际上通用的“手术风险分级”方法。不只能够认识手术风险程度外,还
能够正确地比较各医院之间“手术部位感染率”的差距,也能够与作横向比较
四、手术风险分级标准(NNIS)简介:
在国际医疗质量指标系统中是依据美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准
(NNIS)”将手术分为四级,即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级,尔后分别
对各级手术的手术切口胃染率进行比较,进而提升了该指标在进行比较时的正确性和可比
性。
,,,
个要点变量进行计算的。定义以下:
1)手术切口干净程度
手术风险分级标准中将手术切口依据其干净程度分为四类:
I类手术切口(干净手术):手术野无污染;手术切口无炎症;患者没有进行气道、食道
和/或尿道插管;患者没有意识阻挡
类手术切口(相对干净手术):上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道或经以上器
官的手术;患者进行气道、食道和/或尿道插管;患者病情牢固;行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻
手术的患者
类手术切口(干净-污染手术):开放、新鲜且不干净的伤口;上次手术后感染的切口;手术中需采纳消毒举措(心内按摩除外)的切口
IV类手术切口(污染手术):严重的外伤,手术切口有炎症、组织坏死,或有内脏引流

(2)麻醉分级(ASA分级)
手术风险分级标准中依据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。
P1:正常的患者;P2:患者有稍微的临床症状;P3:患者有显然的系统临床症状;P4:
患者有显然的系统临床症状,且危及生命;P5:若是不手术患者将不能够存活;P6:脑死亡的