南京理工大学2022年高水平运动队专业测试个人健康状况承诺书.docx

文档介绍：南京理工大学2022年高水平运动队专业测试
个人健康状况承诺书
姓名
性别
准考证号
身份证号
高考地点
省市（区/县）
中学
考生手机
家长手机
家庭住址
省市（区/县）（具体到门牌号） 来宁时间：南京理工大学2022年高水平运动队专业测试
个人健康状况承诺书
姓名
性别
准考证号
身份证号
高考地点
省市（区/县）
中学
考生手机
家长手机
家庭住址
省市（区/县）（具体到门牌号） 来宁时间：—月—日；来南京参加考试乘坐的交通工具（飞机、高铁、轮船、自 驾等）：;班次号：;
健康 状况 信息
是否是既往感染者（确认病例或无病症感染者）。
是口
否口
本人在考前14天内是否在国内疫情中高风险地区或国（境） 外旅居。
是口
否口
本人在考前是否属于疫情防控要求14天强制隔离期、医学观 察期或自我隔离期内的人群。
是口
否口
本人在考前14天内是否密切接触新冠肺炎确诊病例、疑似病 例或无病症感染者。
是口
否口
本人在考前14天内是否有发热或咳嗽等呼吸道病症。
是口
否口
核酸 检测 情况
日期
检测结果是否为阴性
6月12日
是口否口
6月13日
是口否口
6月14日
是口否口
考 生 承 诺
本人郑重承诺：
.填报、提交和现场出示的所有材料均真实、准确、完整、有效，自愿承当因 不实承诺所带来的相关责任，接受相应处理。
.在测试期间严格遵守考场纪律，服从现场工作人员管理，经专门通道进出考 场。如在进入考场和测试中有发烧（）或咳嗽等身体不适情况，自愿自 行放弃考试或遵守当地疫情防控要求服从工作人员安排。
.测试期间按要求佩戴口罩，做好个人防护。
考生签名：
2022年6月 日