文档介绍：理 气 药
概述
一、概念
凡以舒通气机、消除气滞、调整脏腑功能为主要功效的药物称为理气药。
常用理气药：青皮、陈皮、枳实、枳壳、厚朴、木香、香附、乌药、大腹皮等。
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二、药理作用
（一） 对消得以缓解，肠蠕动恢复较好。
(4) 急性肠梗阻：大承气汤 攻里通下药—大黄；攻里—枳实
小结
枳实等理气药，对胃肠运动具有即兴奋；又抑制的双重作用，这种作用对于纠正气滞病症胃肠功能中的各种偏低、偏亢症状，以恢复正常机能。
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2、对消化液分泌的影响
发挥健胃、助消化的作用。
有效成份：可能是挥发油，理气药中许多味中药如佛手、木香、陈皮、厚朴、沉香、乌药、香附等均含挥发油，口服后对胃肠具有局部刺激作用，可刺激胃液分秘→助消化 ；肠蠕动→排出肠胀气,实验证明乌药有增加消化液分秘作用；厚朴及挥发油可反射性的使唾液、胃液分秘↑。
说明一点：理气药对消化液分泌的作用与胃肠道机能状态有关如：
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大鼠幽门结扎型溃疡产生病理性胃液分泌↑，用理气开郁方木香、枳壳、陈皮、郁金、柴胡、白芍、甘草，表现为抑制分泌作用，可降低胃溃疡的发生率，使胃液分泌↓游离酸、总酸↓。
陈皮也有抵抗幽门结扎型溃疡作用。
厚朴酚也有抗大鼠应激性溃疡并拮抗中枢性胃酸分泌↑的作用。
3、利胆作用
不少理气药有促进胆汁分泌的作用，使胆汁流量明显↑，如沉香、青皮、香附均可使胆汁流量↑，利胆作用可维持2-3小时以上。
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给药后增减百分率 （均差+-SE%）
分组
给药前
1h
1—2h
2—3h
3—4h
对照
±
-±
-±
-±
-±
* 沉香
±
±
±
±
-±
* 青皮
±
±
±
±
±
枳壳
±
-±
-±
-±
-±
木香
±
-±
-±
-±
-±
对照
±
-±
-±
-±
-±
* 陈皮
±
±
±
-±
-±
* 香附
±
±
±
-±
-±
川栋子
±
-±
-±
-±
-±
去氢胆碱纳
±
±
-±
-±
-±
表 - 4 理气药对胆汁流量的影响
以给药前为100%； 给药后 -↓、+↑ 胆汁流量的变化 (ml/ h)
X P< P< * P<
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临床意义：
(1) 胆盐有助于脂肪的分解和吸收，有利于维持机体正常消化功能。
(2) 预防肝内胆汁淤滞所致黄胆，与理气药（青皮）“舒肝止痛、破气化滞”功能相关，中医认为气滞与肝的疏泄失常密切相关。
(3) 预防胆固醇结石的产生：已知胆汁中胆盐、胆固醇比例合适可促进胆固醇溶解，当胆盐↓、胆固醇↑，易形成→胆结石。
(4) 临床用理气方（陈皮、木香、枳壳、白芍）给胆道手术后病人服用，能显著松驰Oddi氏括约肌，同时降低胆囊压力。
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(二) 松驰支气管平滑肌—止喘、祛痰
有些理气药如木香、青皮、陈皮、佛手、香附还具有松驰支气管平滑肌的作用.
实验证明：
木香能直接扩张支气管平滑肌、抑制迷走神经中枢。
枳实有抗过敏递质释放的作用，有的药能缓解HA所引
起的支气管平滑肌痉挛。
理气药中所含挥发油有刺激性祛痰作用。
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（三）对心血管系统的作用
此方面研究较多的药物为枳实和青皮，早在本世纪50年代先后发现枳实；青皮注射给药可使B·P↑
特别是iv;B·P↑
升压：枳实、青皮等药对多种麻醉动物iv皆可