文档介绍：经皮椎体成形术中预防骨水泥并发症的护理观察
摘要:目的:本次实验将针对经皮椎体成形术中预防骨水泥并发症的护理方式和对策进行深入探究。方法:本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的80例脊柱压缩性骨折患者为研究对象,均进行椎体成形术并实施综合护理,从而提高手术有效性。结果:实验中,手术的平均用时为40分钟,且有1例患者出现了休克,3例患者出现了骨水泥渗透,其余患者均完成手术,且无并发症发生。结论:经皮椎体成形术进行治疗能够缓解躯体疼痛,增强椎体的稳定性,与此同时,具有无出血、切口小的优势,对患者的康复治疗具有积极意义,值得在临床过程中推广应用。
关键词:经皮椎体成形术;骨水泥并发症;护理方式;脊柱压缩性骨折患者
针对脊柱压缩性骨折患者而言,经皮椎体成形术(PVP)是一种新型手术,作为微创技术能够通过椎弓根或直接向椎体内注入骨水泥[1],并以提高椎体稳定性和强度为目的,有效地缓解患者腰酸背痛的临床症状,防止塌陷。本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的80例脊柱压缩性骨折患者为研究对象,通过有效地护理提高治疗有效性,具体报告如下所示。
一般资料
本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的80例脊柱压缩性骨折患者为研究对象,其中,男性患者43例,女性患者37例,患者年龄在50-83岁之间,平均年龄为(±)岁,且均已确诊为脊柱压缩性骨折患者,在临床症状上所表现为腰酸背痛。在手术前,所有患者的CT、MR成像均显示为无占位性病变,与此同时,在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异,具有可比性(P>)。
治疗方法
患者在治疗过程中采用俯卧位,且多采用局部麻醉,但对于耐受俯卧位不适的患者可进行全麻。此外,需做好常规消毒准备,并在C型臂X线机监视下完成手术操作。在物品准备上需要无菌包、骨水泥、***、地塞米松、心电监护仪器等。在操作中,针尖达到椎体前并将针尖朝向注射部位,需呈糊状再进行注射。在注射的过程中出现阻力增大、骨水泥达到椎体后壁时需停止操作,并当骨水泥固化后拔针完成手术。
护理方式
经皮椎体成形术中,护理不当则会产生多种并发症。因此,加强护理干预具有重要意义。其中,主要并发症包括骨水泥外渗、压迫脊髓神经、肺栓塞等,对患者血流动力学也会造成一定影响。因此,需要做好术前、术中的护理准备。
术前,护理人员需要了解患者的基础病情和各项数据的检查结果,包括血常规、血压、心肺功能、凝血功能等,并向患者及家属讲解手术形式、不良反应、注意事项等,帮助患者了解病情,缓解焦虑、不安的情绪。与此同时,可指导患者进行俯卧位的耐受训练,提高手术的配合度。
术中,对于老年患者而言,常伴有不同类型的基础疾病,因此手术耐受性较低。故,在手术同时需要观察患者病情变化,当发现患者不适时需及时向医师进行反馈。与此同时,需密切观察骨水泥置入综合征,即患者在注入骨水泥的过程中可能出现心律失常、低血氧、休克等情况,这就需要护理人员及时配合医师手术,时刻关注患者身体各项情况。除此之外,关注骨水泥渗漏情况,即在手术中需要对C臂机***影响和患者疼痛度进行观察,当患者表现出放射性疼痛时需立即停止手术,并给予止痛和相关护理治疗。
本研究中对数据采用SP