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肛周脓肿超声诊断.docx

上传人:shugezhang1 2022/8/8 文件大小:8 KB

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肛周脓肿超声诊断.docx

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文档介绍

文档介绍:肛周脓肿的超声特征:
肛周脓肿多表现为肛管直肠周围软组织内低回声或无回声暗区,为圆形、裂隙状或不规 则,边界模糊不清,后壁回声稍强。
大体分为三期:
脓肿形成早期:脓肿早期因组织炎症充血严重,尚未化脓,超声图像显示为内部回声 分布不均肛周脓肿的超声特征:
肛周脓肿多表现为肛管直肠周围软组织内低回声或无回声暗区,为圆形、裂隙状或不规 则,边界模糊不清,后壁回声稍强。
大体分为三期:
脓肿形成早期:脓肿早期因组织炎症充血严重,尚未化脓,超声图像显示为内部回声 分布不均匀的低回声区,范围较小,边界欠清晰,与正常组织无明显分界,触痛明显,无压 缩性。肛周脓肿的内口表现为内括约肌中的小裂隙状缺损,常见于肛周皮下脓肿。
脓肿形成中期:脓肿形成中期组织已经有部分液化,存在小的腔隙,超声波图像显示 为均匀性液性暗区或不均匀液性暗区,范围大小不等,边界清晰,呈混合回声区或无回声区, 壁厚而内壁毛糙,内部出现稀疏或密集的光点,间或有斑片状高回声区,后壁回声增强,与 正常组织有明显分界,触痛明显,有波动性。通过调整探头的角度和深度及位置可发现与肛 门相通的内括约肌中的缺损,该缺损位于肛缘上约2〜3 cm处,即为肛周脓肿的内口所在。 常见于肛周坐骨直肠窝脓肿。
脓肿形成晚期:超声图像显示多表现为低回声的条索状团块,边缘比较清晰。有时亦 呈强回声和低回声混合型团块,边缘及蜂窝状结构同样比较清晰。多因脓肿迁延日久,纤维 组织增生,腔壁或管壁形成所致。上述低回声团块或混合型团块通过内括约肌中的缺损与肛 门相通,该缺损亦位于齿线部,即肛痿的内口所在。病变区域未测及明显血流信号病灶与皮 肤或黏膜间有一条或数条管状低回声区相连,在开口处可以发现分泌物。