文档介绍：苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效分析
摘要: 目的探讨苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性。方法将87例CVA患者随机分为观察组44例和对照组43例,对照组给予消炎、止咳、平喘等常规治疗,观察组在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊,疗程均为3个月。比较2组临床疗效,观察治疗前后肺功能相关指标、诱导痰中炎性介质、血清免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞(EOS)的变化及治疗后不良反应的发生情况。%,%,2组比较差异有统计学意义(P<)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)及用力呼气肺活量(FVC)较治疗前明显升高(P<),且观察组升高幅度大于对照组(P<<);2组白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、IgE水平及EOS百分比均较治疗前明显降低,而IL-10明显升高,且观察组降低及升高幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<<)。2组不良反应发生率比较无显著差异(P>)。结论苏黄止咳胶囊能有效改善CVA患者肺功能,降低诱导痰中炎性介质水平,促进EOS及血清IgE水平恢复,疗效显著且安全性高。
关键词: 苏黄止咳胶囊; 咳嗽变异性哮喘; 炎性介质; 肺功能
咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现的一种特殊类型哮喘[1]。据统计,%~%,%,但因认识和重视度不足等原因,%,严重影响人类健康[2]。苏黄止咳胶囊根据全国知名老中医晁恩祥教授临床经验研制而成,具有平喘、抗气道炎症、祛痰、调节免疫等作用[3]。刘美娟等发现,该药治疗CVA疗效显著[4],但关于其作用机制的研究较为少见。本研究采用苏黄止咳胶囊治疗CVA患者,并观察了其对诱导痰中炎性介质及血清免疫因子的影响,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2014年6月—2015年6月本院收治的CVA患者87例,均符合《咳嗽的诊断与治疗指南》中CVA诊断标准[5],排除标准:(1)有慢性阻塞性肺疾病、肺结核等严重肺系疾病;(2)合并心脑血管疾病、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病和精神病;(3)伴有咽炎、外感发热等;(4)对本药处方中药物有过敏史。将患者随机分为观察组44例和对照组43例,观察组中男19例,女25例;年龄21~59岁,平均(±)岁;体质量(±)kg
。对照组中男17例,女26例;年龄20~58岁,平均(±)岁;体质量(±)kg。2组患者性别、年龄、体质量等一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对照组给予消炎、止咳、平喘等常规治疗,即采用布地奈德气雾剂消炎,250 μg/次,3次/d;采用沙丁胺醇气雾剂缓解哮喘症状,200 μg/次,3次/d;采用复方甘草片镇咳,口服,12 mg/次,3次/d。观察组在常规治疗基础上给予苏黄止咳胶囊(扬子江药业集团北京海燕药业有限公司生产),3粒/次,3次/d。2组疗程均为3个月。
嘱咐患者安静休息至少20 min,待呼吸平稳后,采用意大利科时迈COSMED肺功能仪PONY FX