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老年脑梗死后遗症患者康复治疗护理对策
脑梗死是一种老年人多发疾病,可造成脑细胞不行逆性坏死[1]。现代医学认为,脑梗死是由于血管痉挛、血栓栓塞或动脉粥样硬化等多种因素引起,其中后者是最常见的病因。发生于椎基底动脉系统约占1/5,1
老年脑梗死后遗症患者康复治疗护理对策
脑梗死是一种老年人多发疾病,可造成脑细胞不行逆性坏死[1]。现代医学认为,脑梗死是由于血管痉挛、血栓栓塞或动脉粥样硬化等多种因素引起,其中后者是最常见的病因。发生于椎基底动脉系统约占1/5,发生于颈内动脉系统约占4/5[2]。救治准时的存活患者中,有60%~80%留下不同程度功能障碍,其中15%患者无法生活自理[3]。其康复工作在老年科任务繁重,笔者总结了相应的护理对策,患者住院环境、心理干预、语言熬炼、肢体功能熬炼等方面进行争论,观看脑梗死后遗症患者的护理效果,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选择2014年10月-2016年10月,笔者所在医院75例住院患者,均经头颅CT明确有脑梗死病史,且处于脑梗死后遗症期。随机分为观看组38例和对比组37例,观看组男19例,女19例,平均年龄(±)岁。对比组男19例,女18例,平均年龄(±)岁。两组患者年龄、性别、病程、肌力分级、合并症、家族史比较差异无统计学意义(P>),见表1。
纳入标准
(1)符合脑梗死诊断并处于后遗症期。(2)经患者及家属同意,入组争论,取得患者协作,并经医院伦理委员会审议通过。(3)有自方法识,能协作康复治疗及护理工作。
排解标准
3
(1)病情危重,生命征不稳定的患者。(2)合并严峻心、肺、肾疾病。(3)急性期患者。(4)精神病或老年痴呆患者。(5)中途自动退出者。
护理方法
对比组:全部患者均赐予基础护理。包括基本生命征的观看记录,血压、脉搏、呼吸、瞳孔、体温等。低盐低脂饮食,肢体功能熬炼。对于卧床患者翻身防褥疮,防滑,防跌倒。观看组:在对比组基础上予以下康复护理。
饮食干预 全部患者赐予饮食指导,首先是低盐低脂饮食,合并有糖尿病患者则糖尿病饮食,少食多餐,以清淡易消化食物为主,晚餐不宜过饱。忌烟酒,适当喝茶,但不能喝浓茶和咖啡。豆类和富含氨基酸的蛋白为主要养分成分,同时多吃蔬菜水果[4]。
制造良好环境 制造干净、洁净的病房。不少患者脑梗死后,消逝行动不便,甚至大小便失禁,造成房间环境不干净,简洁滋生细菌,发生院内感染。保持病房窗口通风,空气流通,温度适宜[5]。病房保持安静,不行大声吵闹。摆放一些绿色植物,让环境布满生气和活力。
心理干预 患者由脑梗死急性期到后遗症期,经受了多次的身心打击[6]。部分患者看到自己治疗效果不理想,行走功能不能恢复,语言仍存在障碍,甚至生活不能自理,心情焦虑[7]。同时,面对生疏环境,缺乏子女关爱等因素都造成心理问题。首先,护理上要先精确把握患者的心理状态[8],与患者真诚地沟通,建立起良好的医患关系,取得患者信任[9]。其次,在患者取得一点点熬炼成果时,多鼓舞他们,进行后续的心理干预,给他们列举不同成