文档介绍：2
跨理论模型健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响
[Abstract]Objective To explore efficacy of trans-theoretical model （TTM） heath educati的方案。此期干预重点是明确目标，通过与其进行深化的沟通，结合患者的自身状况及环境，共同制定详尽的共性化的方案，明确短期血糖把握的目标。同时乐观与患者家属沟通并取得其支持与协作，为引导患者实施健康行为转变做预备。
本阶段的患者已能主动把握血糖，但行为仍不稳定。此阶段干预重点是对患者的健康教育做全面的指导，通过供应糖尿病把握教育手册，电话随访，血糖水平及健康行为的评估，最终使患者把握把握自身血糖的技巧。准时确定其付出的努力及取得的成效，进一步使其感受到把握血糖带来的好处，充分发挥其主观能动性，强化健康行为的形成，防止消逝退回前阶段的风险。
本阶段患者维持健康行为已经相对稳定，已经形成良好的有规律的****惯。此阶段的干预重点是赐予针对性的指导及反馈。通过定期随访，督促，关怀患者维持并巩固已建立的健康行为，强调血糖把握达标的好处，增加其自信念。使其明白持之以恒的重要性。
①血糖把握状况。检测两组患者干预前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。②自我管理行为。干预前后分别接受患者管理行为量表对患者自我管理行为进行评价，该量表是由健康饮食、规律运动、自我监测、应对心理、用药依从性及危险因素管理6个维度、24个条目构成的管理评价体系。该量表具有良好的信度和效度，适用于糖尿病患者健康行为管理的争论。
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接受SPSS ，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较接受t检验；计数资料用率表示，组间比较接受χ2检验，）；干预后两组患者的各指标评分均有所降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P<）；观察组各指标评分均低于对照组，差异有统计学意义（）；干预后两组患者的各指标评分均有所提高，与干预前比较，差异有统计学意义（P<）；观察组各指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<）（表3）。
3讨论
TTM理论干预方法的意义
糖尿病患者要控制血糖，不能局限于使用药物，还需在健康饮食、规律运动、自我监测、应对心理等健康行为方面进行长期的自我管理。有研究发现，有50%～80%的糖尿病患者，对糖尿病的用药、血糖及尿糖的监测、饮食、足部护理以及患其他疾病期间的自我护理知识严重不足，从而直接影响疾病的预后及康复[10]。而要帮助糖尿病患者建立良好的健康行为离不开健康教育。而传统传教式的健康教育模式，对患者“一视同仁”，教育途径过于集中化，教育内容千篇一律，致使教育目的与患者的需求脱节，且费时费力。而强化健康教育的做法，通过强化规范用药、饮食控制、规律运动、定期监测等提高了健康教育的针对性，其有效促进患者健康行为的形成[11]，实质是注重改变患者个体健康行为，体现了健康教育中的个性化教育特征。个性化教育可以提高患者的自我管理能力、