文档介绍:妊娠期糖尿病对孕产妇危害的临床研究
曹艳艳 黄艳芳 [摘 要] 目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)对孕产妇的危害。方法:对1930名孕妇进行常规筛查,其中确诊为GDM的55名孕妇作为GDM组,同期无糖尿病的75名健康孕妇作为对照组。妊娠期糖尿病对孕产妇危害的临床研究
曹艳艳 黄艳芳 [摘 要] 目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)对孕产妇的危害。方法:对1930名孕妇进行常规筛查,其中确诊为GDM的55名孕妇作为GDM组,同期无糖尿病的75名健康孕妇作为对照组。结果:GDM组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、***症酸中毒、******假丝酵母菌病及剖宫产术后切口愈合不佳的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<);羊水过多差异更为显著(P<)。两组剖宫产率差异无统计学意义(P>)。结论:提高对GDM的认识,重视GDM的筛查及治疗,以减少对孕产妇的危害。
[关键词] GDM;孕产妇;危害
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常[1]。其发病率因种族差异及采用诊断标准不统一,世界各国报道相差悬殊。我国为1%-5%[1],而美国该病发病率为3%-5%[2]。随着我国经济发展,人们生活水平的提高及饮食结构的改变,该病的发病率有逐年上升的趋势,严重危害孕产妇的健康,在国内产科界正受到越来越多的关注。现将我院近5年来确诊为妊娠期糖尿病,其对孕产妇危害的情况做以分析、总结,报道如下:
1 资料与分析
选取2006年1月至2010年12月在我院产科门诊确诊为早孕并建立孕产妇保健手册直至分娩的1930名孕妇中,确诊为GDM55例,作为GDM组;同期无糖尿病的健康孕妇75例作为对照组。年龄在22岁-37岁之间,。两组孕妇均为单胎,既往无高血压、糖尿病及肝肾病史。
所有孕妇均于建册时(大约在12周-13周左右),行空腹血糖和尿糖检测,对于异常者和年龄在30岁以上的孕妇应行50g糖筛查,若筛查(+),再进行75g糖耐量试验确诊。糖筛查(-)的孕妇均于孕24周-28周再常规进行50g糖筛查,阳性者再行75g糖耐量试验确诊。
依据ADA推荐的糖筛查异常的诊断标准:将口服5Og葡萄糖粉溶于200ml水中,5min内服完,服糖1h抽取静脉血查血糖,血糖值≥。妊娠糖尿病诊断标准:对糖筛查异常者检查空腹血糖,结果空腹血糖异常即可诊断为妊娠糖尿病;空腹血糖正常者再进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT),即空腹12h后口服葡萄糖75g检查血糖,、、、,其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠糖尿病;仅一项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
。两组间比较用x2检验,
结果以P<。
2 结果
两组孕产妇合并症的比较n(%)
从此表可以看出,GDM组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、***症酸中毒、******假丝酵母菌病及剖宫产术后切口愈合不佳的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(