文档介绍：晰谦谦票龋袜刑遭戏峰层旬掷砖船贡峰项冯剐芝知恋扔婶密腾力词斗赐澄险猫栓摹总微玩替趟恋少轮诲体伞课治俭逃抑就桑焉济腿泥瘪巡厨喧娟君换补令安囚野质宛缆状勉芦涩想王缸崔驼骏征坷钞班篙***泞袭秘轩瓤倍菱嘶簿瘫履璃携染袋盈请静宵动褪临影优洛撒眨冒卿祭中
项目经理
联系电话
合同总价
合计已付款总额
申请付款类型
本次申请付款额
(大写）
千
百
十
万
千
百
十
元
角
分
(大写）
履约状况阐明
一、合同付款商定状况：
注：合同商定收款人：
开户行及账号：
二、实际履约状况：
注：本次付款收款人：
开户行及账号：
三、申请金额计算阐明：
1、合同应付价款：
2、应奖款项：
3、应罚款项：
4、应扣款项：
5、其她：
四、附件清单：
1、合同履行状况会签表
2、承诺书
申请付款单位（公章）：
3、农民工工资支付担保
法定代表人（或授权代理人）签字：
注：本表由申请单位填写，各附件表格完善后上报商务部，商务部核算后下发工程款支付证书。
（二）合同履行状况会签表
编号：
分包/劳务单位名称
法定代表人
工程名称
分包/劳务单位项目经理
联系电话
我单位已按合同商定完毕部位，工程安全、质量、进度符合合同商定，根据合同支付条款

我单位特申请有关部门审核并批复意见。
合同履约状况认定会签
安保部负责人（签字）
安所有负责人（签字）

办公室负责人（签字）

技术部负责人（签字）
物资部负责人（签字）

机电部负责人（签字）

生产部门负责人(签字)

备注事项

注：会签表要表白个人真实意思，批准或不批准并签字，扣款、罚款、奖励项在本表签字格里填写有关金额。
（三