文档介绍：
自检自查的报告范文（通用5篇
自检自查的报告1
一、企业简介：
xxxxx物流有限公司成立于20xx年9月，是属手册，内容包括：护理组织管理、护士职业道德及行为规范、护理工作制度、各级各类人员职责、护理应急预案、主要护理操作告知程序、护理工作关键流程、护理质量考核细则八个部分。仔细抓环节质量限制，对人员、时间和护理操作薄弱环节进行重点监控，同时以质量管理为核心，依据相关要求，护理部拟订了《护理质量考核细则》，从病房管理、护理程序应用、基础护理、护理操作、护理文书书写等方面仔细做好月护理质量的检查、反馈和质量考核通报；坚持每季进行住院病人的护理满足度调查，调查后对存在问题刚好分析整改，增加护理人员的服务意识、质量意识、平安意识和法律意识；护理部组织护理质控小组进行每月一至二次的护理质量大检查与不定时重点抽查相结合；坚持护理查房、护士长夜查房和节假日查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行状况，刚好发觉护理工作中存在的偏差赐予订正处理；每月召开护士长例会，对本月护理工作进行点评，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，强调管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造和护理质量持续改进。定时召开工休座谈会，依据病人的看法刚好修正工作中的不足，调整工作重心。
2、护床比及护理队伍状况：我院现有病床619张（包括加床），护理人员228人（包括护理员11人，占卫生技术人员432人—50%），，在215名护理人员中，正式护士177人，临时护士51人；本科学历的16人，专科学历的88人，中专及以下的114人；护理职称副高职3人，中职61人，初职及以下164人；护理人员执业符合法律规范要求，无违规现象。供应室的人员配备和建设正在进一步探究完善中。
3、加强护理平安管理，合理利用人力资源，为了保证医疗平安，在人力资源不足的状况下，部分科室依据工作状况排有弹性班或夜班设双岗；护理部通过护士长例会讲评分析平安隐患较大的护理差错或纠纷，增加护理人员的防范意识，削减护理差错的发生。同时加强了对护理缺陷、投诉的分析管理，建立登记本，对每起护理缺陷及投诉进行登记并组织探讨，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出改进措施。把护理平安作为护理管理的重点，削减医疗纠纷和事故隐患，严格执行护理工作制度，特殊是核心制度的落实，纳入理论考试和质量考核以确爱护理质量及平安。
4、定期组织护理业务学****对护士进行基础学问、礼仪规范、新业务、新技术的培训，讲课人员由护理部主任带头，各科护士长和护理骨干参加，学****内容作为年度护理基本理论的考核内容之一，激发了护士学****的主动性，在院内形成了良好的学****氛围。每年派出外出学****进修近30人次，把短期培训与专科进修想结合，刚好驾驭新学问、新技术，理解新信息。
5、激励护士不断实践，不断提高，要求护师以上职称每年书写1篇论文交护理部，有护理部筛选投向护理学会，并相互探讨、相互学****br/> 6、服务理念明显转变，技术水平明显提高。我院坚持实施“三基三严”为重点的护理人员素养训练，培训考核强调服务意识、质量意识、平安意识和法律意识，更加贴近临床、有适用性；为了培育、熬炼护理人才，培训任务由年轻的护理骨干担当，实行全员考核，考核后由成果优秀的对成果差的进行二次培训考核，对“三基”考核成果优秀的赐予嘉奖，提高了护理人员学****的主动性，变更了护理人员训练不训练一个样，考好考坏一个样的理念，技术水平明显提高。护理部每月在科室对临床护理操作实作抽查，每季进行实作抽考，督促护士把示教室的培训应用到临床工作中，真正做到学有所得，学有所用；在查对制度的落实及与病人沟通方面有了明显改善，服务意识、服务质量明显提高。
几年来，各级主管部门比较重视护理工作，我院也仔细按相关部门的要求开展各项工作，但由于多方面的缘由，还存在一些不容忽视的问题：