文档介绍：Revised on November 25, 2020
关于亚健康
背景：中国生物医学工程学会成立20周年大会暨21世纪医学工程学术研讨会于10月8日至10日在北京召开，来自全国的200多位生物医学工程专家参加8％之间的“停滞期”内。70年代中期以来，美国开始重视注意行为和环境对人类健康的影响，开展以“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”为基石的健康教育。据美国疾病中心1996年的报告，四大“健康基石”使高血压发病率下降55％，脑卒中下降75％，糖尿病减少50％，肿瘤减少1/3，使美国人均预期寿命延长10年，而用于这方面的费用仅为同一时间医疗费用的1/10。由此可见，“治未病”绝不是现有医学的延伸，而是有着全新的内涵和广阔的领域。实际上，只有从“治未病”处着眼、着手的医学，才有可能是“供得起和可持续的医学”，才有可能是“公正的、公平的医学”。
发展“治未病”的医学工程
随着亚健康观点的提出，医学的首要目标就会从“治病”调整到“治未病”上来。而“龙头”的转向必然导致医学工程及其产业发展方向的相应调整，即从以治病为主旨的生物医学工程转向以“治未病”为首要目标的医学工程。确实，不论医疗装置种类如何繁复，不外诊断和治疗两大类，这是和现代医学临床完全匹配的，可以说是“治病”的医学工程。应该指出，“治未病”与“治病”并不相互排斥，而是目标顺序的改变。问题是：当医学的目的从“治病”即一切转向以“预防疾病和损伤，促进和维持健康”为第一优先时，医学工程将发生何种变化我们认为主要有两个方面：
对人体功能状态的观测、分析和辨识。它不同于现代医学的指标检测之处在于它并不追求指标的特异性，而重在功能状态要素、表征（参量）、观测方法（量化）和动态特性的研究和系统综合分析（状态辨识）。
以下列出几种有可能方便地获得人体“状态信息”的方法和途径：
1．率变异性HRV。它通过对心动周期变化特性的测量和分析，反映心搏节律状态。由于HRV中蕴涵着有关心血管调节的大量信息，以及直接控制心脏窦房结的交感和副交感神经系统功能信息，因此，HRV可方便地用于反映全身机能状态，特别是自主神经功能状态。生物医学工程专家正为HRV中的信息提取发展出很多方法，诸如非线性动力学等。但是由于影响HRV变化的因素很多，如心理、外界温度、年龄、饮食等，所获结果很难定量。我们认为在将HRV用于状态信息测量时主要应把握以下三点，而不在于信号处理方法有多么先进。
这三点是：动态比较、条件稳定和在睡眠中测量等。动态比较是指某被测者自身前后的自身比较，这是进行状态监测的最基本的要求。条件稳定也就是测试条件规范化的问题。我们曾在90年代初，利用规范化负荷（用规定的运动量做交感神经刺激，用生物反馈放松状态作为无负荷状态）进行自主神经功能状态测量，获得了一些有用的资料。并初步证明，心身性疾病对交感和副交感功能表现为全面降低。较轻者可仅表现为副交感张力降低；随病情发展，交感兴奋性也会呈现兴奋性不足；随病情的进一步加重可导致两者同时降低。
在睡眠过程中用测量HRV判断自主神经功能状态被认为是较为理想的方法。可利用不同睡眠期中HRV中高频成分指示副交感张力，用腿动时或微觉醒时心率的突然增加率作为交感兴奋性测量。
2．睡眠结构和模式的测