文档介绍：?化疗病人标准护理计划
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化疗即用细胞毒的药物治疗肿瘤的方法。是治疗癌症方法之一。化学药物（细胞毒药物）虽有较
强的抗癌作用，但对癌细胞和正常细胞还缺少选择性，即在杀灭癌细胞的同时，
经常对正常细胞，
特别是
保证病人充分的休息和睡眠时间，嘱病人准时就寝，正午休息时期放好窗帘，防备不用要的操作，保持环
境沉寂、舒坦。减少搅乱要素，如噪音、探视者。
经常与病人一起议论能够预防或减少疲倦的方法，如尽量防备引发要素、保持病情牢固、止痛、保证病人
舒坦的体位等。
激励病人多进食、增强营养，以增补疾病的高耗资。
指导病人使用浑身放松术，如深呼吸、听音乐等，放松浑身肌肉，减少疲倦。
疲倦加重时实时报告。
【重评论论】
病人疲倦的程度，可否下床活动。
可否有头晕、晕厥、心悸表现。
四、营养失调：低于机体需要量
【相关要素】
化疗的副作用：恶心、呕吐、纳差、口腔粘膜改变、腹泻。
疾病的影响：颅内出血、电解质失衡、肿瘤拥塞胃肠道等。
心理的影响：情绪紧张、忧虑、控制。
【主要表现】
体重降落，消瘦。
出入量不平衡，皮肤弹性差。
【护理目标】
病人保持最正确的营养状况：①体重增添或降落极少；②摄取足够的能量，出入量平衡；③皮肤弹性好。
【护理举措】
供给优异的进餐环境及可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食品，如鱼、蛋。注意少很多餐，当病
人出现严重的恶心、呕吐时，暂停进食。病人恶心、呕吐最严重时期，在餐后可恩赐止吐药，增添止吐药
的疗效。
按医嘱预防性使用止吐药，察看药物疗效。
告诉病人减少和预防恶心呕吐的方法，如深呼吸、分别注意力等。
为增进食欲，减少厌食，必需时可将食品滋味加重或将食品放凉后再食用。
增强口腔护理，保持口腔湿润、干净，以增进食欲。
进食蛋、肉类等，以增添蛋白质的摄取。
进餐时让病人采纳半卧位或坐位、以利吞咽，并在饭后保持此资势30min防误吸。
病人进餐时，给病人充分的咀嚼、吞咽时间，喂饭速度不要快。
遵医嘱恩赐肠道外营养，如静滴复方氨基酸、脂肪乳剂。
每周监测体重1次，以认识营养状况。
【重评论论】
病人的体重及每日进食状况，热量的摄取量。
恶心、呕吐有无改进。
精神状况，皮肤的弹性，皮下脂肪的厚度。
五、自我形象凌乱
【相关要素】
毛发缺失。
指甲和静脉颜色改变，如灰指甲、条索状暗红色静脉。
指甲缺失或被破坏。
皮肤颜色、质地的改变。
耗资性消瘦。
【主要表现】
惧怕与人交往，缺少自信心。
对自我形象不满意。
【护理目标】
病人对药物的副作用有所认识。
对自我形象改变有正确的评论。
愿意参加社交活动。
【护理举措】
向病人讲解因身体表面变化而引起的心理反应是正常的。
激励病人说出自己的感觉，并恩赐正面的指引。
化疗前，告诉病人一些关于毛发改变，皮肤护理和着装方面的知识，让病人能正确认识这些问题。告诉病人可戴假发以掩盖头发的缺失。
告诉病人此疾病自己及化疗后，机体耗资均较大，故应注意营养，食欲差时可少很多餐，以预防消瘦的发生。
讲解化疗时，身体的某些变化如毛发缺失、灰指甲、条索状暗红色静脉等是临时的，今后会慢慢恢复，是能够逆转的。
激励病人参加社交活动。
指导家属多恩赐病人感情支持。
【重评论论】
病人对自我形象改变的语言和非语言性表示。
病人的精神相貌。
六、有感染的危险
【相关要素】
治疗的影响：化疗药物致骨髓控制、白细胞减少。
疾病的影响：肿瘤细胞对骨髓的浸润。
侵入性的操作，如留置PICC管
免疫缺点。
【主要表现】
若感染发生，可出现以下表现：
浑身中毒症状：高热、寒战、心动过速，面色潮红
呼吸