文档介绍：人工授精操作规程
一、人工授精的基本条件
1. 女方具有排卵能力。
3. 精子与卵子遇合间没有机械障碍。
4. 子宫具备接收胚胎的能力。
二、适应症
(1)夫精人工授精(AIH)适应症
:性交后试验(PCT阴性患者),性交后试验检测方法:围排卵期进行,同房后8-12小时2支1ml空针分别吸取***后穹窿和宫颈分泌物,涂抹于载玻片上,盖上盖玻片,立即送检验科,如400倍镜下宫颈有前向活动精子,为阳性;无前向活动精子,为阴性。若***后穹窿和宫颈均未查到精子,需考虑同房失败。(门诊系统上开单为体内试验,收费为60元)
;(如自然周期无排卵,HCG或GnRh-a诱导后有排卵)
;
、液化异常、性功能障碍、***畸形等不育;
;
;
。(如抗精子抗体阳性)
(2)供精人工授精适应症(AID)
、严重的少精症、弱精症和畸精症
;
3.***障碍;
;
。
适应症1、2、3中,除不可逆的无精子症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代清楚,通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代,如果患者本人仍坚持放弃通过胞浆内单精子显微注射技术助孕的权益,则必须签署知情同意书后。方可采用供精人工授精技术助孕。
三、禁忌症
(1)AIH禁忌症
; 、躯体疾病或精神心理疾患; 、毒物、药品并处于作用期; 。
。(2)AID禁忌症
; 、躯体疾病或精神心理疾患; 、毒物、药品并处于作用期; 。四、诊疗流程图
夫精人工授精(AIH)诊疗流程
供精人工授精(AID)诊疗流程
五、前期准备
(1)体检资料:
:血常规、肝肾功、空腹血糖血脂、精浆抗精子抗体、HIV、TP、乙肝两对半、丙肝、染色体、血型、支原体、衣原体、淋球菌、精液常规(至少两次)、
:心电图、血常规、血型、小便常规、白带常规、染色体、肝肾功、TORCH、五抗、血沉、支原体、衣原体、淋球菌、乙肝两对半、丙肝、HIV、TP、CA125、甲功、性激素全套、TCT、乳腺B超、胸片、宫腔探查(部分患者因特殊原因,如同房未行宫腔探查则可无)、AIH若行性交后试验,须有PCT检查报告。
(2)必须资料:输卵管碘油造影报告;或输卵管导丝介入复通术记录单;或腹腔镜术记录单,术中描述至少一侧输卵管通畅(有效期均为2年内);结婚证、二代身份证(外籍人士护照)、未生育证明或准生证(在有效期内),AID须有睾丸穿刺报告,无法穿刺者须有依据(如查体睾丸小,激素水平高等,此项由男科完成),若拒绝穿刺,须签放弃TE