乳癌护理计划-课件.ppt

文档介绍：护理诊断/相关因素
恐惧:
与疾病对身体的威胁和即将失去女性特征有关
预期目标
病人能说出心里的事
病人能接受治疗和护理
护理措施
安排时间听病人诉说她所忧虑的事情
向病人/家属介绍手术及其他治疗方法、效果
解释术前检查及准备的目的
鼓励病人与丈夫讨论对乳腺癌、乳房切除后外观改变及性方面的忧虑
介绍义乳配戴法,告诉病人安装义乳后,仍会美丽、自然的外表
介绍与手术成功的同类病人见面
护理诊断/相关因素
疼痛:
与手术刺激、术后肿胀有关
预期目标
病人能掌握缓解疼痛的技巧
护理措施
安排舒适体位,以枕头垫于肩部,抬高患肢
伤口加压包扎
教导病人运用放松技术
依医嘱给予止痛
护理诊断/相关因素
有感染的危险:
与淋巴回流受阻,活动减少有关
预期目标
病人体温在术后吸收热范围
病人/家属能叙述预防术后感染的方法
护理措施
保持有效的引流,评估伤口引流情况,
半坐卧位,将手臂垫高
避免在患侧手臂量血压
检查手术侧手的颜色,嘱病人活动手指,并记录其感觉
按医嘱给予抗生素
向病人/家属讲解有关淋巴水肿与感染的征象
教导病人出院后避免手术侧手臂感染。如有感染,及时与医生联系
护理诊断/相关因素
有废用综合征的危险:
与手术后患侧手臂活动不当有关