文档介绍：精选妇幼保健院专用：婴幼儿智商测评表
妇幼保健院专用
测
评
表
医院拒绝给婴儿家长的那种智力测试表格
第一个月发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
智力发育：
月龄组
工程
3
4
大运动
11( )俯卧抬头45度
16( )俯卧抬头90度
精细动作
适应能力
语言
社交行为
12( )拨浪鼓留握30秒
13( )眼跟红球180度
14( )笑出声
15( )见人会笑
17( )摇动并注视拨浪鼓
18( )找到声源
19 ( )咿呀作语
20 ( )认亲人
月龄组
工程
5△
6
7
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
21( )独坐头身前倾
22( )抓住近处玩具
23( )拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
30( )会躲猫猫
31( )独坐自如
32( )耙弄到小丸
33( )方木换手
34( )da-da、ma-ma无所措
35( )对镜有游戏反响
第六个月
体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
智力发育：
月龄组
工程
4
5
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
16( )俯卧抬头90度
17( )摇动并注视拨浪鼓
18( )找到声源
19 ( )咿呀作语
20 ( )认亲人
21( )独坐头身前倾
22( )抓住近处玩具
23( )拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
月龄组
工程
6△
7
8
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
30( )会躲猫猫
31( )独坐自如
32( )耙弄到小丸
33( )方木换手
34( )da-da、ma-ma无所措
35( )对镜有游戏反响
36( )双手扶物可站
37( )试图取第三块方木
38( )有意识地摇铃
39( )模仿声音
40( )懂得***面部表情
第七个月
体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
智力发育：
月龄组
工程
5
6
大运动
21( )独坐头身前倾
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
精细动作
适应能力
语言
社交行为
22( )抓住近处玩具
23( )拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
30( )会躲猫猫
月龄组
工程
7△
8
9
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
31( )独坐自如
32( )耙弄到小丸
33( )方木换手
34( )da-da、ma-ma无所措
35( )对镜有游戏反响
36( )双手扶物可站
37( )试图取第三块方木
38( )有意识地摇铃
39( )模仿声音
40( )懂得***面部表情
41( )会爬
42( )拇食指捏小丸
43( )方木对敲
44( )会欢送,再见
45( )表示不要
第八个月
体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
智力发育：
月龄组
工程
6
7
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
30( )会躲猫猫
31( )独坐自如
32( )耙弄到小丸
33( )方木换手
34( )da-