文档介绍：脑卒中一级康复流程图
脑卒中二级康复流程图
住院康复脑卒中患者
康复医师对患者全身情况、运动、感觉、交流、认知、ADL
和社会支持度的筛查
根据患者的障碍决定康复小组
康复评定、制定康复计划和开始治疗
重新评定进步情况程度的评定
格拉斯哥昏迷量表（Glasgowcomascale，GCS）GCS是根据睁眼情况（1-4分）、肢体运动（1-6分）和言语表达（1-5分）来判定患者脑损伤的严重程度。GCSQ分为重度脑损伤，呈昏迷状态；9-12分为中度脑损伤；13-15分为轻度脑损伤。
脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准该量表是我国在参考爱丁堡和斯堪的那威亚评分量表的基础上，于1995年全国第四届脑血管学术会议上制定并推荐应用，具有较好的信度和效度，是目前我国用于脑卒中临床神经功能缺损程度评定最广泛的量表之一。其评分为0-45分，0-15分为轻度神经功能缺损；16-30分为重度神经功能缺损；31-45分为重度神经功能缺损。
美国卫生研究院脑卒中评分表（NIHstrokescale，NIHSS）NIHSS是国际上使用频率最高的脑卒中评分表，有11项检测内容，得分低说明神经功能损害程度
轻，得分高说明程度重。
（二）运动功能评定
，根据肌张力和运动的变化来评定其运动模式和功能，详见表5-2。
-Meyer评定法Fugl-Meyer评定法积分总表见表5-3。
（三）平衡功能的测定
三级平衡检测法三级平衡检测法在临床上经常使用，I级平衡是指在静态下不借助外力，患者可以保持坐位或站位平衡；II级平衡是指在支撑面不动（坐位或站立位）身体某个或几个部位运动时可以保持平衡；III级平衡是指患者在外力作用或外来干扰下仍可以保持坐位或站立位平衡。
Berg平衡评定量表（Bergbalaneescaletese）Berg平衡评定量表是脑卒中康复临床与研究中最常用的量表，一共呢有14项检测内容，包括（1）坐—站；（2）无支撑站立；（3）足着地，无支撑坐位；（4）站—坐；（5）床—椅转移；（6）无支撑闭眼站立；（7）双足并拢，无支撑站立；（8）上肢向前伸；（9）从地面拾物；（10）转身向后看；（11）转体360°；（12）用足交替踏台阶；（13）双足前后位，无支撑站立；（14）单腿站立。每项评分0-4分，满分56分，得分高表明平衡功能好，得分低表明平衡功能差。
（四）日常生活活动能力的评定
日常生活活动能力（activityofdailyliving,ADL）能力的评定是脑卒中临床康复常用的功能评定，期方法主要有Barthel指数和功能独立性评定（functionalindependencemeasure，FIM）。
（五）生活质量（qualityoflife，QOL）评定
QOL评定分为主观取向、客观取向和疾病相关的QOL3种,常用的量表有生活满意度量表、WHO-QOL和sf-36等。
（六）其他功能障碍的评定其他功能障碍评定的量表还有感觉功能评定、认知功能评定、失语症评定、构音障碍评定和心理评定等。
三、康复治疗
脑卒中突然发病后，根据脑组织受损的程度不同，临床上可有相应的中枢神经受损的表现。脑卒中康复主要是针对患者