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上传人:阳光小妹 2022/8/12 文件大小:14 KB

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【北京(běi jīnɡ)公积金管理中心】北京社保网上效劳(xiào láo)平台(píngtái) 北京社保网
北京(běi jīnɡ)社保网上效劳(xiào láo)平台: :// e/
基数计算,由社会保险经办机构通过男职工单位或女职工单位支付给个人。男职工享受的晚育奖励假津贴为本人同期休假的工资,其晚育奖励假津贴低于本人工资标准的,差额局部由男职工单位负责补足。
八、生育保险基金支付的医疗费用,采取按限额、定额、


工程付费的方式支付。
九、女职工产前检查医疗费实行按照限额方式支付。发生的医疗费用在限额以内的,生育保险基金按实际费用支付;超出限额的,生育保险基金按照限额标准支付。
十、住院自然分娩、人工干预分娩、剖宫产的医疗费用,按照定额标准支付。住院分娩出现严重并发症的医疗费用,按照工程付费方式支付。
住优质优价、特需病房分娩发生的医疗费用,按照不同分娩方式的定额标准支付。
十一、职工在门诊发生的方案生育手术费用,生育保险基金按照规定的限额方式支付。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。医疗机构原那么上不得向参保职工另外收取超出限额标准外的医疗费用。
住院发生的方案生育手术费用按照定额标准支付。
方案生育复通手术,宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或在绝经1年后实施的取出宫内节育器手术的住院医疗费用,生育保险基金按工程付费方式支付。
十二、生育保险执行本市根本医疗保险药品目录、诊疗工程目录、医疗效劳设施范围和支付标准的规定,其中医疗保险规定需个人先局部负担的费用,全额纳入生育保险支付范围。


十三、职工生育、实施方案生育手术执行本市根本医疗保险规定的定点医疗机构就医方法,就医时应当出示《北京市医疗保险手册》。
十四、职工在市方案生育行政部门批准的方案生育生殖健康技术效劳中心(名单见附件)发生的方案生育手术医疗费,生育保险基金按照一级定点医疗机构的限额标准支付。
十五、定点医疗机构应当使用根本医疗保险处方,开药量执行本市根本医疗保险有关规定。定点医疗机构应当为生育或流产职工开具标准的医学诊断证明书,注明妊娠起始时间、妊娠终止时间、胎儿数、是否顺产等相关情况。
十六、女职工在终止妊娠后将产前检查费用单据一次性交单位,由用人单位负责到社会保险经办机构办理报销手续。
十七、职工在外地发生的生育、方案生育手术医疗费用由所在单位负责到社会保险经办机构办理报销手续,报销标准按照本市生育保险医疗费用支付范围及标准执行。
十八、职工因生育和方案生育手术办理转诊的,执行本市根本医疗保险转诊的有关规定。
十九、职工因生育或


方案生育手术住院办理转院的,在实施生育或方案生育手术的医疗机构发生的医疗费用,按照生育保险规定结算;没有实施生育或方案生育手术的医疗机构发生的医疗费用,按照根本医疗保险