2015.10脑出血病人的护理查房.ppt

文档介绍：脑出血病人的专病查房
聂婷婷
一、疾病相关知识介绍
二、案例分析
一、疾病相关知识介绍
(一)脑出血的定义:
指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。

(二)主要的临床表现:
常发生在50岁-70岁之间,男性略多,冬春季易发,突然发病、头痛、呕吐、肢体瘫痪和不同的意识障碍。
(三)病因:
1、急性高血压,由于血压骤然升高造成颅内出血。
2、慢性高血压,由于长期高血压病导致脑血管流量的急剧增加。
3、物理因素:剧烈活动、寒冷等。
脑出血后,肢体有活动障碍
肌力分级
0级:肌体完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力
I级:肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩)
II级:可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动)
III级:能对地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力(肢体可以克服地心引力,能抬离床面)
IV级:能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动)
V级:正常肌力(肌力正常,运动自如)
二、案例分析
基本资料
床号:15病室1床
姓名:陶彩虹
性别:女
年龄:57岁
病例介绍
入院情况:患者陶彩虹,女性,57岁,于2015年9月4日19时14分在家属陪同下平车推入病室,意识清。
现病史:该患者无明显诱因突然出现右侧肢体活动不利伴语言笨拙1小时,家属立即送来我院急诊,门诊行头部CT提示脑出血,门诊以“脑出血”收入病室。患者现意识清,头胀头晕,右侧肢体活动不利,语言笨拙,睡眠饮食及二便正常。
既往史:有高血压病史,最高时血压160/110mmHg。