文档介绍：临床入出院标准
机 械 性 肠 梗 阻
––手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要临床症状：
（1）腹痛为阵发性绞痛或持续性疼痛，伴有阵发性加剧；
（2）呕吐胃内容物和胆汁或粪水样物；
（3）临床入院判定标准】
1症状：活动后腹部或腰部绞痛，剧烈，伴恶心、呕吐
2体征：肾区或输尿管叩击痛
3B超，尿常规有红细胞，
【临床出院判定标准】
1症状明显减轻或消失
2超显示结石消失，输尿管无扩张、积水，尿中红细胞明显减少
前列腺增生
【临床入院判定标准】
1．主要症状：多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。
2．直肠指诊：前列腺增大，质地较硬，表面光滑，中央沟消失。
3B型超声波检查，可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等，对诊断本病有帮助。
【临床出院标准】
症状基本消失，功能改善，刀口拆线，愈合良好
睾丸鞘膜积液
––手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要临床症状：
阴囊肿块有下坠感。
2、体格检查与主要阳性体征：
阴囊肿块透光试验阳性。
3、必备的辅助检查阳性结果：
①血常规检查；
②阴囊肿块B超检查：报告液性肿块；
【临床出院判定标准】
切口拆线，I /甲愈合。
辅助检查结果：
血常规检查复查；
精索静脉曲张
---手术治疗
【临床入院判定标准】
1主要症状：大多数病人睾丸坠痛，站立和走路过久时更为显著，平卧休息后减轻。
2触诊：可摸到曲张的静脉团，平卧时静脉扩张减轻，站立时再现，平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的（如肿瘤压迫）。
3B超，精液检查可有精子数量及活动度减弱
【临床出院判定标准】
刀口拆线，愈合良好，阴囊无肿胀
脑震荡
【临床入院标准】
1主要临床症状；
外伤史、昏迷、逆行性健忘
2体格检查与主要阳性体征
无明显神经体征阳性
3必备的辅助检查
颅脑CT无异常
【临床出院判定标准】
1头痛头晕症状缓解或消失
2无恶心呕吐症状等
3颅脑CT检查阴性
颅骨骨折并颅内血肿
––开颅手术治疗
【临床入院判定标准】
1、主要病史：
有头部外伤史；
2、主要临床症状：
①伤后有头痛、恶心、呕吐等。
②伤后昏迷
3、体格检查与主要阳性体征：
(1)一侧肢体偏瘫或面瘫。
(2)一侧肌张力增高，腱反射抗进，病理征阳性。
(3)神志呈轻度、中度或重度昏迷。
4、必备的辅助检查阳性结果：
(1)CT摄片报告：颅内血肿或脑挫裂伤，颅骨骨折；
(2)血常规检查；
【临床出院判定标准】
1、一般情况：
生命体征平稳
2、症状和体征：
①开颅手术后切口拆线，I /甲愈合；
②颅内无感染，体温正常；
3、辅助检查结果：
①CT复查；
②血常规检查复查；
蛛网膜下腔出血
【临床入院判定标准】
1、起病形式：多在情绪激动或用力等情况下急骤发病。
2、主要症状：突发剧烈头痛，持续不能缓解或进行性加重；多伴有恶心、呕吐；可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状，少数出现癫痫发作。
3、主要体征：脑膜刺激征明显，眼底可见玻璃膜下出血，少数可有局灶性神经功能缺损的征象，如轻偏瘫、失语、动眼神经麻痹等。
4头颅CT（是诊断SAH的首选方法）、脑脊液（CSF）检查、脑血管影像学检查（有助于发现颅内的异常血管）
【临床出院判定标准】
一般情况好，主要症状基本消失，脑膜刺激征阴性，脑脊液检查颅内压不高，清亮，颅脑CT检查阴性。
脑膜瘤
---手术治疗
【临床入院判定标准】
1临床表现：脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的，临床表现，因成年人发病较多，故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫，一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等，特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时，要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。
2辅助检查：a．颅骨平片：颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片，约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象，而30%～60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。：在脑膜瘤的诊断上，CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运，最适合于CT检查，其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在CT扫描图像上，脑膜瘤有其特殊征象，在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像，可并有骨质增生，肿瘤周边