文档介绍:HIFU治疗肿瘤
咼强度聚焦超声治疗学的基础研究,应包括工程技术和生物学效应基础研究两部分。本章将对重庆海扶(HIFU)技术有限公司多年来在不同生物组织/肿瘤对HIFU的反应即HIFU治疗肿瘤的生物学效应研究的成果进行回顾,在总结中同时结lime(seconds)
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a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
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图2-2超声辐照时间与深度、面积、体积的关系
a超声辐照时间与损伤深度的关系。b超声辐照时间与损伤面积的关系。c声辐照时间与损伤体积的关系。
a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
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a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
图2-3定点扫描的温场分布曲线
a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
a定点损伤5秒,温场分布情况。b定点损伤20秒,温场分布情况。c定点损伤25秒,温场分布情况
图2-4连续扫描的温场分布曲线
a扫描损伤45秒温场分布情况。b扫描损伤50秒温场分布情况。c扫描损伤60秒温场分布情况
图2-5HIFU辐照前后的声像图比较:左图为辐照前,右图为辐照后焦域回声增强
(三)乳腺癌
取手术切除的乳腺癌标本16例,其中浸润性导管癌5例,浸润性小叶癌4例,腺癌3例,粉刺样癌2例,混合性癌2例。、5800W/。发现受辐照后癌组织可见凝固性坏死灶或损伤灶,呈灰白色,边界清楚,直径约10mmX10mm,±。组织学检查可见癌巢与间质的间隙显著扩大,与未损伤区分界清楚,癌细胞胞浆内有较多的空泡样结构,部分细胞界限不清,多数细胞出现核固缩,部分可见核碎片,病理学变化均提示恶性组织已发生不可逆性损伤。
声像图可见辐照区组织回声增强,测量强回声区的大小与直接测量的数据无明显差异,显示超声可作为HIFU治疗时有效的监测手段。
三测量温度
在研究HIFU对离体、在生物体组织损伤实验中,均涉及对被辐照组织的温度测量。目前测温手段主要在组织内插入热电极(热敏探针或热偶探针)来实现。勿容置疑,测量损伤区的温度变化对HIFU技术的完善和实验研究具有重要意义,但也存在着不同的看法。
一般认为,超声辐照致组织温度上升主要决定于二种热,bulk热和粘滞热(viscious)。前者致组织温度升高可用下式描述:
=丝竺ln[l+竺]
Poco4K0a2
其中,二为温度上升值,c为比热,p为密度,I、ISPTA为振辐衰减系数,a为声流
b000
的Gaussian位,由Icr7=I°exp(r2/a2)确定。
测温时由于需植入热电极,其植入后由于围绕其声波发生反射、折射及散射,对声场必然造成