文档介绍:文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)
医疗质量管理办法
XXX医院
医疗质量管理办法
为规范提高我院医疗质量,防止医疗纠纷,保障医疗安全,提高自我保护意识,进量缺陷扣款。
(9)丢失病历者扣责任人500元,因丢失病历造成医疗纠纷举证不力的,由责任人负全部责任。
(10)科室因病历质量缺陷被扣款合计超100元以上的,另扣科室质控人员该科被扣款总额超100元以上部分20%的同等款额,扣科主任该科被扣款总额超100元以上部分10%的同等款额。
3、处方质量缺陷扣款:
(1)不按处方规范要求书写的不合格处方每张扣款5元。
(2)药剂人员不按规定要求双签名的每张扣款5元。
(3)药剂人员工作不负责,造成调剂错误但未产生不良反应的扣当事人50元,产生严重不良反应的另行处理。
四、医技工作质量要求:按医院有关规章制度执行,达不到要求的工作缺陷扣款如下:
1、医技科室擅自减少检查项目(指有仪器能做而不做或仪器故障可采取其他替代方法完成该项检查而不做,造成经济损失的)或不按时完成检查报告,受到患者或临床科室投诉或影响临床诊断及治疗的视情节轻重扣当事人20—200元,扣科室质控分2—5分。
2、凡发现报告单有弄虚作假者扣当事人50元,造成严重后果者,追究法律责任。
3、因工作责任心不强,玩忽职守导致报告失误,造成误诊、错诊的每次扣当事人20元。
4、急诊检验报告单要求在检验结果出来后30分钟内送发至临床科室,因特殊情况,不能及时发送的应电话通报检验结果,后补送报告单,不按要求做的一经查实扣当事人50元。
5、严格执行标本签收制度和报告送签制度,错送报告单每张扣款5元,遗失报告单每张扣20元,标本丢失的扣50—200元,造成严重后果的追究当事人责任。
6、书写报告单楣栏不全,(包括主要征象所见,诊断依据、检查部位、签名等)每张扣5元。
7、仪器设备有故障不报告、不维修,擅自停工的扣当事人50元,扣科室质控分2分。
8、丢失X光片的,视情节轻重扣当事人50—200元,造成严重后果的完全由当事人责任,并扣科室质控分2—5分。
五、门诊病历质量缺陷扣款:
1、按规定应书写门诊病而不写的扣100元。
2、书写不规范或医师不签名的扣20元。
3、书写字迹潦草不易辨认的扣10元。
4、不按规定填写门诊就诊登记本的扣10元。
六、其他缺陷扣款:
1、医务人员“三基”考试不及格者扣款50元,无故不参加考试者扣款100元。
2、凡规定参加各种专业培训人员必须按时参加,凡迟到、早退的扣20元,无故缺席或拒不参加者,按旷工处理,扣当事人50元。
3、贵重仪器无专人管理、保养、无登记的一次扣科室50元,人为造成损坏视情扣款。
4、擅自用医院仪器谋取私利,私收现金的,发现一次扣当事人收取金额的10倍罚款,所得收入全部归为医院。
护理部分:
(一)组织管理如有下列方面缺陷,按具体情况扣质控分1—5分。
1、各种工作计划。组织实施工作,记录、总结不完善、不完成。如年、季工作计划、质量管理计划、教学科研计划、培训考核等。
2、未组织完成业务学****政治学****护理查房、护士例会、医院指令性任务。
3、临床科室的病房管理、基础护理、护理文件书写、消毒隔离、药品管理、急救