文档介绍：公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-9018）
医院综合目标管理责任制考核方案
医院综合目标管理责任制考核评分表
（满分1000分，计算综合得分时折算成100分）
综分；二级中医院≥15种，；一级中医院≥10种，少1种扣1分。
2．综合医院（共10分，扣完为止）：中医门诊、病房等诊疗工作中应用的中医适宜技术数：三级医院
综合目标
目 标 要 求
考核处室
分数
考核方法和考核指标
≥10种，；二级医院≥7种，；一级医院≥5种，（共3分，扣完为止）。所举办的社康中心按照要求提供中医药服务，每个社区健康服务机构至少配备1名中医师，不达标的扣3分；提供中医适宜技术≥5种，，共1分，扣完为止；配置<250种中药配方颗粒剂，扣3分。
落实社保部门规定的基本医疗保障药品目录备药率、使用率及自费药品控制率等考核指标，落实卫生部门确定的基本药品使用比例、药品收入占业务收入比例达到规定要求。
规财处
10
1．根据社保部门对定点医疗机构基本医疗保障药品目录备药率、使用率及自费药品控制率监督检查结果进行评分，三项指标，，扣完3分为止；
2．国家基本药物品种（含广东省、xx增补的品种）使用比例未达到规定的，，扣完3分为止（国家未出台医院版基本药品目录和下达比例前，此项不考核）；
3．药品收入占业务收入比例超过规定的，每超1个百分点扣1分，扣完4分为止。
推进临床合理用血。实行医学检验、医学功能检查和医学影像检查质量认证、结果互认制度。
医政处
10
1．成立临床合理用血管理机构并建立相关制度的情况，3分；
2．临床合理用血指标（红细胞制剂合理使用率>85%，血小板制剂合理使用率>95%，血浆制剂合理使用率>75%）达到标准要求，3分；
3．医疗机构不按照规定实施大型仪器设备检查结果互认制度的，扣4分。
严格执行财政补助、医疗收费、医疗保障、医疗救助等制度。
规财处
10
1．查阅审计报告或通过会计核算软件查阅账务资料，未严格执行财政补助制度的，扣3分。
2．医疗收费5分
（1）核查处方、住院病历、门急诊检查治疗单各10份，发现多收费的，每例扣2分；查看住院患者使用贵重材料无知情同意书，每份扣2分。
本项可以累计扣分。
（2）核查医院计算机系统内中药饮片、西药、中成药、医院制剂加成率设置情况，未按规定作价的，扣5分。
3．不按社保部门、民政部门等规定落实医疗保障、医疗救助工作的，根据相关部门的检查结果，扣2分。
3．提高工作效率
医生日均负担诊疗人次、医生日均负担住院床日、医院病床使用率、平均住院日达到规定要求。
规财处
10
1．医务人员工作效率低：
（1）医生日均担负诊疗人次、医生日均担负住院床日、医院病床使用率未达到规定目标的90％的，从90％起算，各项指标每低1个百分点扣
综合目标
目 标 要 求
考核处室
分数
考核方法和考核指标
，扣完8分为止；
（2）平均住院日超过规定的10％的，，扣完2分为止。
2．医生严重超负荷工作：医生日均担负诊疗人次、医生日均担负住院床日、医院病床使用率超过规定目标的10％的，从110％起算，每超过1％，，扣完10分止。
3．在疾病流行期间，服从卫生部门的调度要求，参加应急救治任务的，每派出1名工作人员加1分；累计加分不超过10分。
二、社会责任目标（200分）
4．坚持以病人为中心
始终把社会效益放在首位，发扬救死扶伤、精益求精的人道主义精神。
医管处
15
1. 查实医院延误救治病人，尚未造成医疗事故的，1例扣5分；
2. 医院延误救治病人，经医疗事故鉴定机构证实导致医疗责任事故发生的，1例扣15分；
以上可以累计扣分。
优先满足群众的基本医疗服务需求,参加社会公益性活动。
医政处
10
依据市医学信息中心医疗服务价格管理系统统计：医院未经审批设置VIP病房、VIP诊疗区的，扣3分；医院VIP病床超过医院总床位数的10％，每多出1％扣1分，扣完3分为止。
秘书处
10
根据各处室反馈的情况进行评分；医院不按照规定参加公益活动的，1次扣2分，扣完为止。
5．完成政府职能任务
完成卫生下乡、对口支援、组派医疗队等任务。
规财处
10
不按照规定派遣人员、提供物资设备的，或延迟任务完成时间的，每次扣5分，扣完为止。
承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务。
应急办
20
1．按照《xx卫生计生系统突发事件应急预案管理规定》制