中华医学会肠外肠内营养学分会肠外肠内营养临床指南第四部分肠外营养素.pdf

文档介绍：第四部分 肠外营养素
、
一 氨基酸
背景

。
供给肌 体的其他器 官 骨骼肌是产生 内源 性谷氮酞***的主要组 织
、 。
大量人体和动物研 究证实 了谷 氨酸***对于免疫 胃肠道功能 的重要性 对外科术后 患者应用谷
氨酞***的一项系统评价 , 共纳入 ∀ 项随机对照研究, 结果显 示 , 谷 氨酸***双肤用于肠外营养是安全
,
的 , 能够有效降低 外科患 者感染风 险 缩短住院时间 这一 用 于肠 外营 养的治疗 作用 与 剂量 间存在
,
相关性 , 剂, 亚组分析表 明 谷 氨酞***双肤剂, 达到或超过
− 叭. & #谷氨酞***
(− 叭. &∋ 对临床
。 ,
结局 的影 响方显 现 出统计学意义 因此 较大剂量的谷氨酞***双肤 #按谷氨酞***计 最 大剂量可达
−/
。
叭. &∋ 可能有更好效果 虽 然 由于研 究有限 , 自前证据还不 能充分肯定谷氨酞*** 的经 济学价值 , 但
,
初步分析表明 由于对不 良预后 事件 的预 防作用 , 其在应用中减少卫 生 花费的趋势是存在的 , 更多
。 ,
的研 究将有可 能证 实其在 经济上 的价值 ) ) 年0 1 2 止 等发表 的对谷 氨酞***的临床有效性系统评 价
。
提示对外科和 重症 患者 的结局 有改善
推荐惫见

,
∀ 对于 有重 度营养风险 需要肠 外营养支持的息者