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异烟肼片说明书
异烟肼片说明书
　　【药品名称】
　　通用名：异烟肼片
　　曾用名：
　　商品名：
　　汉语拼音：Y金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；
　　④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；
　　⑤已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
　　【用法用量】
　　口服预防：***一日，顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过，顿服。治疗：***与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高；或每日15mg/kg，最高900mg，每周2～3次。小儿按体重每日10～20mg/kg，每日不超过，顿服。某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg/kg（一日量最高500mg），但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
　　【不良反应】
　　发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎）；深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性，35岁以上患者肝毒性发生率增高）；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）。发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。本品偶可因神经毒性引起的抽搐。
　　【禁忌症】　　肝功能不正常者，精神病患者和癫痫病人禁用。
　　【注意事项】
　　（1）交叉过敏反应，对乙硫异烟***、吡嗪酰***、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
　　（2）对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
　　（3）有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。
　　（4）如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。
　　（5）异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
　　【孕妇及哺乳期妇女用药】
　　（1）本品可穿过胎盘，导致胎儿血药浓度高于母血药浓度。动物实验证实异烟肼可引起死胎，但在人类中虽未证实，孕妇应用时必须充分权衡利弊。异烟肼与其他药物联合时对胎儿的作用尚未阐明。此外，在新生儿用药时应密切观察不良反应。
　　（2）异烟肼在乳汁中浓度可达12mg/L,与血药浓度相近；虽然在人类中尚未证实有问题，哺乳期间应用仍应充分权衡利弊。如用药则宜停止哺乳。
　　【儿童用药】　　严格按儿童用法用量使用。
　　【老年患者用药】　　50岁以上患者用本品引起肝炎的发生率较高。
　　【药物相互作用】
　　（1）服用异烟肼时每日饮酒，易引起本品诱发的肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢，因此需调整异烟肼的剂量，并密切观察肝毒性征象。应劝告患者服药期间避免酒精饮料。
　　（2）含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收，使血药浓度减低，故应避免两者同时服用，或在口服制酸剂前至少1小时服用异烟肼。
　　（3）抗凝血药（如香豆素或茚满双***衍生物）与异烟肼同时应用时，由于抑制了抗凝药的酶代谢，使抗凝作用增强。
　　（4）与环丝氨酸同服时可增加中枢神经系统不良反应（如头昏