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疼痛评估操作流程
第三节疼痛护理操作流程

(一)根据患者 GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-GEIHUA1688】
疼痛评估操作流程
第三节疼痛护理操作流程

(一)根据患者年龄、性别、基本病情、既往疼痛史，现疼痛情况，确定评估时机
评估时机:发生疼痛随时评估；疼痛干预后30分钟再次评估；疼痛评分>3分，或接受疼痛治疗，至少每2-- 4小时评估一次(清醒状态)
(二)根据患者的理解和表达能力，选择合适的疼痛评估方法与工具。
常用的疼痛评估方法与工具:
1. 面部表情分级法(FPS-2R )
2数宇分组法(NRS)
3口述词语描述法(VRS）
（三)评估患者疼痛的部位、持续时间、疼痛程度及性质。是否曾使用止痛药，了解用药后的效果。
（四）观察疼痛伴随症状:生命体征、睡眠、饮食、活动等。

(一）告知患者/家属：疼痛是可以缓解的。
(二)告知患者医、护、患三者共同使用的疼痛评估工具，患者目前的疼痛程度及预期的舒缓目标。
(三)疼痛评分>5分立即告诉医生采取措施进行止痛。
三、护理实施
(一）非药物处理
1. 安慰患者，解释病情:予以心理支持。
2协助患者卧床休息和选择舒适体位。
3运用多种方注分散注意力。分最注意力的方法:松弛、听音乐、看电视、阅读、看笑话、回忆趣事等。
4物理疗法包括: 冷数、热数、理疗、针灸、按摩等，物理疗法应该注意相应的适应症和禁忌症。
(二)药物治疗
1了解熟悉“三级止痛阶梯”原制使用止痛药物。
2核对医嘱、患者信息、止痛药物、制量、使用时间，使用途径。
3按时、正确给药(口服给药、肌内注射、静脉注射、硬膜外注射等）。
疼痛的记录
护士应对所有住院患者进行评估并记录于入院评估单中。对于有疼痛的患者，护士应将疼痛评估和给予的相应措