胰岛素抵抗的发病机制研究进展.pdf

文档介绍：世界中医药　２０２１ 年 ６ 月第 １ ６ 卷第 １ １ 期 ·１ ６７１ ·
胰岛素抵抗的发病机制研究进展
ｓｈｏｗｎ ｔｈａｔ ａｄｉｐｏｃｙｔｏｋｉｎｅｓ，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｒｅｓｐｏｎｓｅ，ＮＦ-κＢ-ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ，ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｅｎｄｏｐｌａｓｍｉｃ ｒｅｔｉｃｕ-
ｌｕｍ ｓｔｒｅｓｓ，ｅｔｃ．ａｒｅ ｃｌｏｓｅｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ｗｈｉｃｈ ａｒｅ ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ ａｓ ｆｏｌｌｏｗｓ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ；Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ；Ａｄｉｐｏｃｙｔｏｋｉｎｅ；Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｒｅｓｐｏｎｓｅ；Ｅｎｄｏｐｌａｓｍｉｃ ｒｅｔｉｃｕｌｕｍ ｓｔｒｅｓｓ；Ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉ-
ａｌ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ
中图分类号：Ｒ５８ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１ ０．３９６９ ／ｊ．ｉｓｓｎ．１ ６７３ －７２０２．２０２１ ．１ １ ．００５
　　胰岛素抵抗（Ｉｎｓｕｌｉｎ Ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）是由于遗传 制、线粒体功能障碍等密切相关，现将根据最新研究
与环境因素等引起的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用 结果，对 ＩＲ 相关机制研究进展做一综述。
率下降，机体对胰岛素生理作用反应性、敏感性降低 １ 　ＩＲ 作用靶器官
的一种病理状态，由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致 ＩＲ 主要作用于肝脏、脂肪、肌肉组织。肝脏组
糖尿病、冠心病、肥胖症、代谢综合征等多种代谢紊 织 ＩＲ 主要表现为胰岛素在肝脏不能合成肝糖原、抑
乱性疾病。明确 ＩＲ 的发病机制、寻找治疗 ＩＲ 的作 制糖异生致使葡萄糖产生增加、脂质合成增多，进一
用靶点，对于预防、治疗代谢紊乱相关性疾病至关重 步引发糖脂代谢紊乱。脂肪组织 ＩＲ 表现在脂肪组
要。然而 ＩＲ 的发病机制非常复杂，尚不明确。大量 织胰岛素抑制脂肪分解的能力下降，外周葡萄糖利
研究表明与脂肪细胞因子、慢性炎症反应、内质网应 用率下降，游离脂肪酸增多。肌肉组织 ＩＲ 表现为葡
激、核因子 κＢ（Ｎｕｃｌｅａｒ