文档介绍：癌症
良性肿瘤与恶性肿瘤
细胞失去控制增生,形成肿块,是为肿瘤。肿瘤可分成良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿
瘤一般生长很缓慢,其大小在较长期内未见明显变化,恶性肿瘤却生长迅速,短期内体积明显长大。良性肿瘤与周围组织的界线很清楚,恶性肿瘤与周围组织界限不清。良性肿瘤不易转移,切除后不会复发;恶性肿瘤易于转移,切除后仍可复发。恶性肿瘤中80%以上发生在人体组织器官的上皮组织,统称为癌。另一些肿瘤发生在肌肉、脂肪、骨骼、血管、淋巴以及纤维结缔组织,称为肉瘤。可是,多数人往往将恶性肿瘤统称为癌。
癌的肿块既可发生在体表或体腔,也可生长在肌肉、骨骼,生长在体表的肿块很易发觉。体腔内的肿块虽看不到,由于阻塞腔道,产生症状而可引人注意。例如肺癌肿块如生长在支气管里,因堵塞呼吸道而使患者感觉呼吸困难,发生咳嗽、咯痰等;生在消化道的肿块可令患者吞咽梗阻,产生恶心、呕吐、腹痛、肿胀、便秘等症状。发生在神经组织,或者压迫神经的肿块,令患者产生痛觉。
早期诊断出来的癌症,大多可有效地治疗,但许多患者诊断出来时已到晚期,造成治疗的困难,因而死亡率很高。癌细胞能从肿瘤组织脱离,随着血流飘移,到另一器官定居,继续生长繁殖,成为转移性癌。绝大多数患者不是由于原发性癌而死亡。因为原发性癌瘤可用手术切除。许多患者本可痊愈,却因转移的群落不易察觉,于是隔了一段时间后,终因转移癌的发作而不治。
正常细胞在分裂增殖的同时,还进一步发生结构变化,使各种细胞的功能发生变异,成为不同种类的细胞,这过程称为“分化”。在胎儿形成以前,卵细胞与精子结合形成胚胎,这时分裂生成的细胞彼此相似。以后细胞逐渐繁殖增多,出现分化,形成不同种类的细胞,结构和功能互异,例如肝细胞、肌肉细胞、神经细胞等,才能形成完整的人体。各种不同种类的正常细胞在功能上有着精巧的分工,互相协调产生生命的整体功能。正常细胞转变为癌细胞以后,产生不同的细胞表面特征或细胞膜化学变化,脱离了机体的正常控制而无秩序地增殖。无论正常细胞或癌细胞,都可从体内取出,加上营养液,在体温箱内于37℃培养,仍可继续生长。当细胞分裂增殖,逐渐拥挤在一起时,正常细胞互相接触后,细胞间可互通信息,便停止了分裂,因而只形成一薄层,称“接触抑制”。癌细胞却不同,即使挤在一起,仍可向上推积,继续分裂繁殖,其增生并不根据机体的需要,不断地一代代产生异常细胞,终于形成肿块。癌细胞增生虽多,生长的细胞却停留在未分化的幼稚阶段,甚至接近胚胎细胞的形态。肿瘤细胞愈是未分化,恶性的程度也愈高。正常细胞的生长和活动时刻需要氧的供给。人体各种正常细胞都有一定的寿命,逐渐趋于衰亡, 再由新生的细胞替代;但癌细胞的寿命更长,很少死亡,癌瘤也生长得愈来愈大,肿瘤细胞还能在无氧的下生存,依靠葡萄糖酵解取得能量,生命十分顽强。
目前应用或试验的抗癌药物
a. 拮抗核酸生物合成
癌细胞分裂繁殖迅速,因而核酸生物合成旺盛,一些碱基或核苷结构变异的化合物,能抑制核酸的合成,例如6-巯基嘌呤(6-MP)对急性淋巴细胞型白血病疗效较好, 对急性及慢性粒细胞白血病也有效。上海药物所将其连结磺酸基,可形成水溶性钠盐,利于注射,称溶癌呤(AT-1438),对绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎,急性白血病、颈部肿瘤等有良好疗效。
氟尿嘧啶(Fluracil)对消化道癌、乳腺癌