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文档介绍

文档介绍:脑出血病人的护理
------2013级护本实****生邱少平
简介
一、脑出血的概述
二、病因及发病机制
三、临床表现
四、护理诊断与措施
四、疾病预防与健康教育
脑出血
(Intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性非外伤性脑实质内的出血,占全部脑卒中的10%-30%,病死率、致残率极高。
高血压性脑出血:是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。
★是构成脑出血最常见、最主要的病因。
、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。
(一)病因
发病机制
一般在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等所致,因素有:
高血压使脑小动脉形成微动脉瘤
高血压引起脑小动脉痉挛
脑动脉的外膜及中层在结构上远较其它器官的动脉薄弱
大脑中动脉与其所发生的深穿支—豆纹动脉呈直角
病理变化
70%脑出血发生于基底节区
的壳核及内囊区。
出血→血肿→颅内容积↑
↓↓↓脑疝―→脑干→死亡。
脑组织水肿―→颅内压↑
压迫
高血脂
吸烟
肥胖
活动少
高血压
血压骤升
薄弱的脑动脉破裂
脑血肿
颅高压
 
脑组织
缺血、
缺氧、
坏死
用力、情绪激动时
脑出血的最主要病因
危险因素
机制
高血压→脑内A硬化→微血管瘤―→破裂
出血
高血压→血管痉挛―――→坏死、破裂
70%脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。
出血→血肿→颅内容积↑
↓↓↓脑疝―→脑干→死亡
脑组织水肿―→颅内压↑

8
豆纹动脉

9
脑出血后遗症