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18例产后出血的预防、抢救和护理措施
产后出血是一种产妇在娩出胎儿24h内出血量达到500ml及以上的并发症，具有发病突然、病情进展快的特点，对产妇的生命健康有着极大的威逼[1]。本争论选择2013年9月――2015年10月在我2
18例产后出血的预防、抢救和护理措施
产后出血是一种产妇在娩出胎儿24h内出血量达到500ml及以上的并发症，具有发病突然、病情进展快的特点，对产妇的生命健康有着极大的威逼[1]。本争论选择2013年9月――2015年10月在我院产科接受治疗的产后出血患者18例为争论对象，总结产后出血的预防及抢抢救理措施，取得了较好的效果，现报道如下。
一般资料
2013年9月――2015年10月在我院产科接受治疗的产后出血患者18例为争论对象，患者的年龄范围为（22-38）岁，平均年龄为（±）岁；有7例患者为自然分娩，11例患者为剖宫产分娩；有5例患者为初产妇，13例患者为经产妇；有12例患者因宫缩乏力而出血，2例患者由胎盘因素造成出血，2例患者的软产道裂伤引起出血，2例患者出血缘由为凝血功能障碍。
方法[2]
（1）记录失血状况：仔细观看患者的出血量、血液颜色、血液气味等，将观看结果认真记录。医生依据记录结果和患者的临床症状等对患者的病情进行推断，制定对症的补血、补液方案；假如患者发生休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能障碍综合症（MODS）等危急状况，需转入重症监护室接受特殊的治疗和专业的护理。
（2）进行止血治疗：对于产后出血患者，要快速抽取血液送检，精确找出出血缘由，实行对症治疗。对于因宫缩乏力而产后出血的患者：可按摩患者的子宫，注射甘肃大得利制药有限公司生产的缩宫素注射液（国药准字H62020713）（5-10）个单位，对子宫进行填塞，将髂内动脉结扎来完成止血治疗；假如患者是由胎盘因素（如胎盘、胎膜剥离不完全或者滞留在宫腔内）造成产后出血：将膀胱排空，在无菌条件下将胎盘徒手剥离，或者实施清宫术；对于软产道裂伤引起产后出血的患者：先对患者的裂伤进行正确分级，Ⅰ级和Ⅱ级软产道裂伤患者进行伤口缝合止血治疗，Ⅲ度软产道裂伤患者的止血治疗要将受损组织修复；对于出血缘由为凝血功能障碍的患者：立即实行抗凝治疗。假如上述治疗仍不能有效阻挡出血，需将患者的子宫切除。
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（3）做好血容量补充工作：为患者建立两条静脉通道来补充血容量，依据患者的皮肤色泽和干燥程度确定补液的剂量和输液速度。
（4）做好心理辅导工作：医护人员在抢救患者的同时不行忽视对患者及家属的心理护理，准时急躁地向患者及家属解释产后出血的缘由、接受的治疗方案、治疗效果等，消退患者及家属内心的担忧、恐惊、焦虑等不良心理状态；多给患者讲解治疗成功的案例，增加患者治愈的信念，保持乐观的心态，能够乐观主动地协作医护人员的治疗。
（5）做好预防感染工作：医生依据患者的具体病情合理使用抗生素，抢救过程中要保证医疗器械和操作的严格无菌，做好病房的消毒工作。护理人员亲热关注患者的临床症状、血常规检查结果等，假如发觉特殊要立即报告医生。
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统计患者临床疗效、出血