文档介绍：颈椎病的诊断与治疗
颈椎的解剖特点
生理性前屈
6个椎间盘,7个颈椎,8对脊神经
C1神经根从寰椎上方发出, C2神经根从C1-2椎间孔发出;C8神经根从C8-T1椎间孔发出
横突有孔,内有椎动脉通过
椎骨间靠3种关节连接:椎间盘; 钩椎关节(Luschka关节);关节突关节
主要韧带:前纵韧带;后纵韧带;黄韧带
颈椎的功能特点
点头—寰枕关节;转头—寰枢关节;屈伸—下颈段(C4-C7)
承重不大,但活动范围大,频率高
颈椎活动范围:前屈、后伸各30~45度,两侧弯屈各45度,两侧旋转各60~80度
颈椎管容积:前屈时变大,后伸时减小
颈椎病的定义及分型
指颈椎间盘退行性变,继发椎间关节退变,导致脊髓、神经和血管损害而表现的相应症状和体征
神经根—神经根型
脊髓—脊髓型
椎动脉—椎动脉型
交感神经—交感神经型
压迫或刺激
病因
1. 椎间盘退行性变:最基本的原因
椎间盘退变,椎间隙变低,韧带松弛,颈椎不稳,韧带下血肿形成,血肿机化、钙化,骨刺形成
正常椎间盘
退变椎间盘
骨膜下血肿
骨赘形成及韧带增厚
钩椎关节及关节突增生
病因
2. 损伤:
急性损伤; 慢性损伤
3. 发育性颈椎管狭窄:
矢状径<14~16mm