文档介绍：TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-TYYUA162】
常规护理管理规定
常规护理管理制度
一、护理会议制度
医务科根据需要可分别召开全院护验科至少保存一天。
4、饮食查对制度
（1）特殊患者的家属送来的饮食须经医师同意后方可给患者食用，护士应给予监督。
（2）禁食的患者护士要做好交班，并告诉患者及家属禁食的目的和时间，配挂禁食标记。
（3）护士应根据医嘱及病情对患者的饮食给予指导。
5、手术室查对制度
（1）接手术患者时，应查对患者的科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左或右)、术前用药。
（2）术前严格核对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方式及术前用药、病历、患者禁食等情况，手术前护士、麻醉医生、手术医生再次核对以上有关内容，无误后开始手术。
（3）检查无菌手术包名称、灭菌日期、化学指示胶带及包内无菌指示卡是否符合要求，手术器械是否齐全完好，评价灭菌效果，达到标准后方可使用,已备血病人，查配血报告。
（4） 进行体腔或深部组织手术时，要在术前、缝合前、缝合后经两人核对所使用的敷料和器械数，做好记录并签名，防止异物遗留在体内。
（5）手术中的各项治疗、护理应严格执行相关的查对制度。
（6）手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后填写病理检验单送检。
6、供应室查对制度
（1）准备器械包时，要查对物品名称、数量、质量及清洁度。
（2）发出器械包时，要查对物品名称、消毒日期、包装以及化学指示胶带。
（3）收回器械包时，查对物品名称、数量、质量、有无破损及清洁处理的情况。
（4）发无菌包时，查对名称、灭菌日期、包装、化学指示胶带；发一次性物品时，查对名称、生产批号、有效期、包装，不符合要求不能发放。
（5）灭菌时查温度、压力、时间，灭菌后查灭菌指示胶带及有无湿包情况，达到要求后方可发出使用。
7、急、门诊输液室护理查对制度
（1）护士接收处方后核对治疗药物名称、剂量、本次治疗的天数、药物总量，并根据注射单、处方与患者或家属一起核实患者姓名及治疗用药。
（2）护士配药前，认真查对药名、剂量，注射药物质量，有无药物配伍禁忌。
（3）护士配药后与注射单内容再次查对，确认无误后在输液瓶及注射单上签全名。
（4）护士注射前“三查七对”无误后方可注射。
（5）连续静脉输入2～3瓶液体，护士要告诉患者输入瓶数，避免自行拨针造成漏用药物。并在输液瓶上写明输液剂量标记，以便核对。
（6）对输液患者进行用药指导：①交代患者药物的不良反应及注意事项、用药时间②明确告诉患者按时来治疗，尤其嘱患者做过敏试验药物的用药间隔时间不得延误后续治疗③告诉患者治疗期间每天需带医嘱治疗单，以便于治疗。
（7）拔针前护士必须查对输液瓶上标注的液体瓶数，确认无液体后方可拔针。拔针后教患者正确按压血管穿刺点。
（8）凡是属于必须做皮试的抗生素类药，查对过敏试验结果并在注射单和处方与门诊病历上注明结果（阴性或阳性）。同时在液体瓶签上有醒目标志或用红色中性笔书写患者姓名、药品名称及剂量。
五、分级护理制度
分级护理是患者在住院期间，医务人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分为特级、一级、二级和三级护理4个级别。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识，特级和一级用红色标志，二级用黄色标志，三级护理可不做标识，患者床头卡标注相应的护理级别。
1、分级护理依据
确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
（1）具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
重症监护患者；
各种复杂或者大手术后的患者；
严重创伤或大面积烧伤的患者；
使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
（2）具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
病情趋向稳定的重症患者；
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
（3）具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：
病情稳定，仍需卧床的患者；
生活部分自理的患者。
（4）具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
生活完全自理且病情稳定的患者；
生活完全自理且处于康复期的患者。
2、分级护理工作规范和标准
护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当